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胃粘膜活检 附IHC

yuhua 离线

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楼主 发表于 2013-03-29 22:48|举报|关注(1)
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性别年龄81临床诊断残胃癌
一般病史患者近一月以来出现上腹部不适,多食后即出现呕吐,呕吐物为胃内容,无呕血黑便。一月前曾于**医院诊断为
标本名称胃粘膜
大体所见十余年前因"胃溃疡"(病理不详)曾行"胃大部分切除术"。胃镜下见吻合口巨大溃疡,质硬,僵,易出血。

 

  • 胃粘膜活检 附IHC图1
    图1 HE
  • 胃粘膜活检 附IHC图2
    图2 HE
  • 胃粘膜活检 附IHC图3
    图3 HE
  • 胃粘膜活检 附IHC图4
    图4 Cam5.2
  • 胃粘膜活检 附IHC图5
    图5 CD3
  • 胃粘膜活检 附IHC图6
    图6 CD5高倍
  • 胃粘膜活检 附IHC图7
    图7 CD5中倍
  • 胃粘膜活检 附IHC图8
    图8 CD20
  • 胃粘膜活检 附IHC图9
    图9 CD30
  • 胃粘膜活检 附IHC图10
    图10 CD68
  • 胃粘膜活检 附IHC图11
    图11 CD79
  • 胃粘膜活检 附IHC图12
    图12 CK7
  • 胃粘膜活检 附IHC图13
    图13 CYCLIN D1高倍
  • 胃粘膜活检 附IHC图14
    图14 CYCLIN D1中倍
  • 胃粘膜活检 附IHC图15
    图15 EMA
  • 胃粘膜活检 附IHC图16
    图16 MIB-1
  • 胃粘膜活检 附IHC图17
    图17 LCA
  • 胃粘膜活检 附IHC图18
    图18 MUM-1
  • 胃粘膜活检 附IHC图19
    图19 PAX-5
考虑间变型弥漫大B。但CYCLIN D1 和 EMA的弱阳性解释?
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本帖最后由 yuhua 于 2013-04-01 21:42:19 编辑
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×参考诊断
考虑间变型弥漫大B。但CYCLIN D1 和 EMA的弱阳性解释?

kuhaitianxin 离线

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1 楼    发表于2013-03-30 10:03:06举报|引用
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最好可以看看做免疫的he切片,对照下

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huyb2010 离线

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2 楼    发表于2013-03-30 15:44:01举报|引用
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弥漫大B

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路在脚下......

shuanlong 离线

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3 楼    发表于2013-03-31 07:20:13举报|引用
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 考虑间变性弥漫大B细胞淋巴瘤富T细胞

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李丹
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爱自由 离线

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4 楼    发表于2013-04-07 15:49:52举报|引用
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很明显这里面大细胞是肿瘤,是个B细胞的淋巴瘤,ALCL部分表达EMA倒不奇怪,就是CyclinD1表达很不常见,一个是你可以重复,另外可以外送会诊,看看有没有CCND的异位,另外做SOX11,除MCL和部分浆细胞瘤外,很少有淋巴瘤弥漫表达CyclinD1,但不表达SOX11,如果后者也样,说不定是特殊的MCL。挺少见的表达

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yuhua 离线

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5 楼    发表于2013-04-12 19:56:26举报|引用
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引用 4 楼 爱自由 在 2013-04-07 15:49:52 的发言:

很明显这里面大细胞是肿瘤,是个B细胞的淋巴瘤,ALCL部分表达EMA倒不奇怪,就是CyclinD1表达很不常见,一个是你可以重复,另外可以外送会诊,看看有没有CCND的异位,另外做SOX11,除MCL和部分浆细胞瘤外,很少有淋巴瘤弥漫表达CyclinD1,但不表达SOX11,如果后者也样,说不定是特殊的MCL。挺少见的表达

感谢分析

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蓝色橘子花 离线

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6 楼    发表于2013-04-16 14:23:00举报|引用
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套细胞淋巴瘤,多形性变异型不能排除,变异型的MCL可能会出现CD5的不表达。与表达CyclinD1的DLBCL的鉴别需要依靠FISH

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xiaogang 离线

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7 楼    发表于2013-04-16 14:46:53举报|引用
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要多对照HE片

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蔷薇 离线

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8 楼    发表于2013-04-17 00:29:50举报|引用
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我个人的建议是会诊,重复标记cyclinD1 ,EMA。 母细胞型的套细胞淋巴瘤不能排除,同时要观察所有的切片,寻找肯定或否定的形态学证据。

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Neverland 离线

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9 楼    发表于2013-04-17 08:55:46举报|引用
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母细胞的MCL细胞核没有这么大,并且这个大细胞不表达CD5,不表达CD5的MCL有,但是也比较少,并且提示预后较好。这个Ki67很高,形态学也很凶,还是像B细胞的间变。

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阿娇 离线

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11 楼    发表于2013-04-17 09:17:47举报|引用
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 考虑间变性弥漫大B细胞淋巴瘤富T细胞

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benben520sps 离线

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12 楼    发表于2013-04-28 21:47:00举报|引用
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 学习中

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你的潜力埋藏在你的心灵深处,当你发现它时,它会发出万丈光芒。
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