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- B48胰腺肿块，够癌吗？会诊意见-慢性胰腺炎（质疑：慢性炎还是腺癌？）
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本帖最后由 xclbljys 于 2013-04-13 18:31:37 编辑
本例经省内大会诊，北京两家大医院会诊，均诊断为“慢性胰腺炎”。郁闷！
许多专著都提到：慢性胰腺炎与高分化胰腺癌鉴别比较困难。但明显的肠壁浸润，神经浸润是癌的有力证据！胰腺导管粘液化，细胞核的轻中度异型是非典型增生的特有改变。这些现象在本例都能见到，但仍有不少的病理专家视而不见。
这让我想起一年前，我们单位一位青年教师，在北京两家大医院用PET/CT确诊为胰腺癌晚期，并下断言为不能手术。病人不死心，让我们给予病理确诊。我们经胰腺肿块穿刺后，发现为肉芽肿性改变，不能排除结核。病人抱着死马活马医的想法，试着抗结核治疗，现在已经痊愈，身体十分健康。
- 许春雷
