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急!明日偶要报SCC了,各位大神再给看下!!

dama0609 离线

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楼主 发表于 2013-03-25 19:33|举报|关注(1)
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性别年龄46岁
一般病史体检。无病史。
标本类型宫颈脱落细胞
制片方法液基
染色方法巴氏

 单位组织健康体检一例,无任何病史。取材医师未提供任何临床信息!

镜下见散在的大细胞,异型性显著,部分胞质角化现象,核大无仁,背景干净,肿瘤素质不明显!

请各位老师帮看看,发“鳞状细胞癌”可否?角化型?!

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谢谢!

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过河小马!
×参考诊断
SCC

ryb7 离线

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1 楼    发表于2013-03-25 19:38:36举报|引用
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 scc

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清秋
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lanyueliang 离线

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2 楼    发表于2013-03-25 19:38:52举报|引用
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ACS-H,建议取活检后诊断。

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夕照云彩

草原

李丹

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dhy1948 离线

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3 楼    发表于2013-03-25 19:41:03举报|引用
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高级别,建议活检。

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书记

清秋

宁静致远

三楼

huxiu
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会者都是我的老师

薄冰之旅 离线

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4 楼    发表于2013-03-25 19:48:09举报|引用
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  临床有肿物吗,为了保险,有肿物的话,就报SCC,没肿物的话,高度,建议活检。

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夜访秋池

金易龙

银杏叶之..

心静

Mr
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huyb2010 离线

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5 楼    发表于2013-03-25 19:55:35举报|引用
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高级别,建议活检。

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路在脚下......

dama0609 离线

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6 楼    发表于2013-03-25 20:02:37举报|引用
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引用 2 楼 lanyueliang 在 2013-03-25 19:38:52 的发言:

ACS-H,建议取活检后诊断。


会不会过于保守?!

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过河小马!

竹林心语 离线

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7 楼    发表于2013-03-25 20:08:17举报|引用
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核结构不是很清楚,好像很多都是多核,和临床沟通一下,先排除疱疹病毒感染,再考虑鳞状细胞的病变。

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Mr
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dama0609 离线

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8 楼    发表于2013-03-25 20:08:22举报|引用
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每次给患者发恶性报告的时候都有种拼命的感觉,你死我活!

尤其是没有百分之百把握的病例,对了他死,错了我死!每天都在赌命啊。

3

深蓝雾影

skybobo

meihao
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  • 天如水:  保险起见,所以报ASC-H活检比较合适。赌命干什么啊,你有几条命够赌啊
    2013-03-26 10:09
  • 李丹:  抓好基本功,牢记诊断要点,就没有赌命的感觉了,拿不准的就发到网上,我们的华夏病理网每天都有这么多高手、这么多敬业的好老师在线给我们指点,我们还怕谁啊!
    2013-03-26 10:41
  • foxchina:  千万别赌。能行,不能则不行。
    2013-03-27 11:22
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过河小马!

lizhiming88 离线

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9 楼    发表于2013-03-25 20:09:42举报|引用
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HSIL,不除外SCC,建议行阴道镜及活检。

2

Mr

tuhm
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gjh7311 离线

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10 楼    发表于2013-03-25 20:13:46举报|引用
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引用 3 楼 dhy1948 在 2013-03-25 19:41:03 的发言:

高级别,建议活检。


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lcyxxm 离线

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11 楼    发表于2013-03-25 20:26:05举报|引用
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HSIL或ASCH,SCC我认为过了。保守一点吧。

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molly011

hyl76
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蒋树春 离线

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12 楼    发表于2013-03-25 21:05:55举报|引用
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HSIL 保险啊,冲动是魔鬼!

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lixiaohan 离线

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13 楼    发表于2013-03-25 21:05:58举报|引用
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虽然核大,有异型性,但是染色质浓缩,不能除外是退变细胞,加上患者无明显症状。直接诊断鳞癌,有风险。

建议诊断ASC-H,建议阴道镜检查及活检。

2

灵草仙芝

ahhbhzli..
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镜观万象

雾蒙蒙 离线

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14 楼    发表于2013-03-25 22:49:43举报|引用
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HSIL

建议:活检。

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金易龙

jiangxia..
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hbcbtw 离线

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15 楼    发表于2013-03-25 23:11:57举报|引用
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高级别,建议活检

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linyguo 离线

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16 楼    发表于2013-03-26 10:24:07举报|引用
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引用 14 楼 雾蒙蒙 在 2013-03-25 22:49:43 的发言:

HSIL

建议:活检。


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泉水叮咚响 离线

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17 楼    发表于2013-03-26 10:45:14举报|引用
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引用 2 楼 lanyueliang 在 2013-03-25 19:38:52 的发言:

ACS-H,建议取活检后诊断。


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刀不磨会生锈,人不学习会落后。

夜访秋池 离线

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18 楼    发表于2013-03-26 10:58:58举报|引用
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活检是必须的,CIN3是起步

  癌?但不一定是角化?

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歌唱祖国 喜迎十八大

蓝宝石6628 离线

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19 楼    发表于2013-03-26 12:12:50举报|引用
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HSIL

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乐观向上,不断进取!

tj72700 离线

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20 楼    发表于2013-03-26 12:57:03举报|引用
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  ASC-H 建议阴道镜检查并活检

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