考虑胎盘植入

老师；给些意见，等着发报告

 符合胎盘植入

子宫肌层内未见绒毛组织，没有胎盘植入的证据，平滑肌内可见散在滋养叶样细胞浸润，可能得除外胎盘部位过度反应。

可疑胎盘植入，未见明确绒毛

 判断是否植入的关键是绒毛和子宫肌壁的平滑肌间缺失了蜕膜层。

此图片 未见明确的植入证据，建议多取材。其中中间型滋养可能是属于正常的反应。无特别诊断意义。

正常胎盘绒毛仅伸入底蜕膜内，有蜕膜组织将绒毛与子宫肌层分隔开，故在分娩时易于剥离。若胎盘绒毛直接长入肌层，其间无蜕膜组织分隔，则称为植入性胎盘。分娩时，植入胎盘与宫颈壁难于分离。植入性胎盘可分为全部或部分性，其深度一般在肌层内，罕见病例可穿透肌层直达浆膜，甚至造成子宫穿孔。镜下绒毛结构正常，无明显滋养细胞增生或异常，直接插入肌层平滑肌纤维间，侵入部位肌层变薄，在绒毛和肌层组织接触处，有时可见一层红染的纤维素物质。胎盘植入肌组织可发生玻璃样变性，还可伴有纤维组织增生及少许炎细胞浸润。