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子宫肿瘤

sunpingli 离线: 帖子：51; 粉蓝豆：1432; 经验：288; 注册时间：2010-01-27; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-03-16 10:02|举报|关注(1)
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性别	女	年龄	23	临床诊断	子宫肌瘤
一般病史	23岁女性，未婚，剧烈下腹痛入院，入院后MRI 见子宫8.4cm 肿物，行全子宫切除术
标本名称	子宫全切标本
大体所见	子宫见9cm 大小境界较清楚肿物，切面灰褐色，无坏死

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9
图10
图11
图12

补充免疫组化结果及分子生物学检测结果：

图1

图2

图3

图4

本例最后诊断： Uterus, total hysterectomy:
Ewing' sarcoma/ prmitive neuroectodermal tumor, myometrium

补充学习：发生于女性生殖系统的PNET 很少见，目前为止全世界文献报道的发生于子宫体部的20例，子宫颈部5例。临床特征：年龄12-78岁，但是大于75%患者发生于生育后妇女，最初诊断往往就是进展期疾病，可以合并其他子宫疾病，报道过得合并子宫内膜癌2例，子宫内膜间质肉瘤1例，合并软骨分化一例。确定诊断：免疫组化及FISH
IHC 标记CD99 （sensitivity: 93%,specificity: 80%）, FLI-1 (sensitivity: 90%,specificity: 60-86%)

标签：子宫肿瘤

本帖最后由 sunpingli 于 2013-03-18 13:34:15 编辑

1

: 各人有各人的风光，谁也不会抢了谁的。。。

×参考诊断

小细胞癌？淋巴瘤？ PNET? 转移癌？粒细胞肿瘤？间质肉瘤合并性索分化？

www810910 离线: 帖子：5455; 粉蓝豆：338; 经验：7608; 注册时间：2010-05-27; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2013-03-20 09:57:46举报|引用
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本帖最后由 www810910 于 2013-03-20 10:08:11 编辑

学习了！谢谢老师分享此病例！

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: 做人要知足，做事要知不足，做学问要不知足！

jcw62 离线: 帖子：2267; 粉蓝豆：468; 经验：4978; 注册时间：2009-05-23; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2013-03-19 20:57:32举报|引用
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结合IHC及FISH，符合Ewing' sarcoma/ prmitive neuroectodermal tumor。

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mmmjjj222 离线: 帖子：387; 粉蓝豆：1783; 经验：1334; 注册时间：2012-02-09; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2013-03-19 19:57:53举报|引用
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引用 9 楼 zhouquan 在 2013-03-16 18:04:46 的发言:

典型的EWing/PNET，在这个部位鉴别诊断须想到转移性颗粒细胞瘤，当然本例细胞呈小圆形，非石榴籽样，亦为见明显核沟，故诊断倾向前者，组化时须加上性索间质类标记物

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: 若水

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2013-03-18 13:46:21举报|引用
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引用:1 楼在 2013-03-16 10:23:19 的发言:

间质肉瘤

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: 邵长景

虹乡病理离线: 帖子：220; 粉蓝豆：5; 经验：374; 注册时间：2012-12-14; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2013-03-17 21:29:33举报|引用
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PNET、神经内分泌肿瘤、颗粒细胞瘤、间质肉瘤都有可能，还是期待IHC结果

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: 热爱生活，热爱工作

skybobo 离线: 帖子：1312; 粉蓝豆：154; 经验：2232; 注册时间：2009-06-22; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2013-03-16 20:23:44举报|引用
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首先考虑子宫内膜间质肉瘤,待IHC及进一步检查确诊

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: 病理乃医学之魂

daijia 离线: 帖子：1733; 粉蓝豆：74; 经验：2353; 注册时间：2011-10-27; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-03-16 20:22:42举报|引用
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首先考虑EWing/PNET，其次神经内分泌肿瘤、卵巢转移性颗粒细胞瘤、间质肉瘤待除外。期待IHC结果。

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: 黛佳

sunpingli 离线: 帖子：51; 粉蓝豆：1432; 经验：288; 注册时间：2010-01-27; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-03-16 20:14:27举报|引用
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免疫组化周一或者周二能出来

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: 各人有各人的风光，谁也不会抢了谁的。。。

w3498 离线: 帖子：223; 粉蓝豆：167; 经验：1338; 注册时间：2012-02-14; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-03-16 20:05:23举报|引用
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PNET、神经内分泌肿瘤、颗粒细胞瘤、间质肉瘤都有可能，期待IHC结果

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qxtlj 离线: 帖子：513; 粉蓝豆：102; 经验：558; 注册时间：2009-07-10; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-03-16 19:27:58举报|引用
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PNET、神经内分泌肿瘤、颗粒细胞瘤、间质肉瘤都有可能，还是期待IHC结果

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shuanlong 离线: 帖子：5176; 粉蓝豆：4694; 经验：9037; 注册时间：2008-03-18; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-03-16 18:40:23举报|引用
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PNET、神经内分泌肿瘤、颗粒细胞瘤、间质肉瘤都有可能，还是期待IHC结果

1: 虹乡病理

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zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-03-16 18:04:46举报|引用
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典型的EWing/PNET，在这个部位鉴别诊断须想到转移性颗粒细胞瘤，当然本例细胞呈小圆形，非石榴籽样，亦为见明显核沟，故诊断倾向前者，组化时须加上性索间质类标记物

5: sunpingl..; 宁静致远; 李丹; mmmjjj22..; www81091..

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sunpingli: 非常支持此观点

2013-03-16 19:17

我来说一句

: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

雾蒙蒙离线: 帖子：30555; 粉蓝豆：4909; 经验：37067; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-03-16 14:49:34举报|引用
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本帖最后由雾蒙蒙于 2013-03-16 14:49:55 编辑

首先考虑子宫内膜间质肉瘤。

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: 诚信敬业博学奉献

huyb2010 离线: 帖子：4005; 粉蓝豆：186; 经验：4472; 注册时间：2010-11-30; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-03-16 12:09:47举报|引用
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引用 5 楼灿烂星空在 2013-03-16 10:58:26 的发言:

似乎没有见到间质特征性小动脉，肿瘤细胞小，假菊形团样，脉管内瘤栓；首先考虑神经内分泌癌，PNET等，期待免疫组化结果

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: 路在脚下......

ahhbhzlin 离线: 帖子：3090; 粉蓝豆：50; 经验：11826; 注册时间：2008-07-24; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-03-16 11:47:31举报|引用
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小细胞恶性肿瘤，标记吧，考虑神经内分泌肿瘤

1: sunpingl..

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灿烂星空离线: 帖子：776; 粉蓝豆：79; 经验：1391; 注册时间：2009-10-20; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-03-16 10:58:26举报|引用
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似乎没有见到间质特征性小动脉，肿瘤细胞小，假菊形团样，脉管内瘤栓；首先考虑神经内分泌癌，PNET等，期待免疫组化结果

4: sunpingl..; 岁月如梭; 宁静致远; 大牙

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: 方寸之中，看情节跌宕起伏；微观世界，须显我英雄本色

xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-03-16 10:55:28举报|引用
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子宫内膜间质肉瘤。

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: 尚泽忠

洋洋洒洒离线: 帖子：1445; 粉蓝豆：253; 经验：2479; 注册时间：2010-12-13; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-03-16 10:41:18举报|引用
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子宫内膜间质瘤

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whyang 离线: 帖子：129; 粉蓝豆：6; 经验：162; 注册时间：2009-10-19; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-03-16 10:33:54举报|引用
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子宫内膜间质肉瘤

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kuhaitianxin 离线: 帖子：1570; 粉蓝豆：51; 经验：1661; 注册时间：2010-10-16; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-03-16 10:23:19举报|引用
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间质肉瘤

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回复：21 阅读：1998: 共1页/20条首页上一页1下一页尾页跳

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