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左乳腺外上向限

大雪素 离线

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楼主 发表于 2013-03-07 17:02|举报|关注(0)
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性别年龄18临床诊断左乳腺包块
一般病史发现左乳腺包块1月余,无疼痛
标本名称左乳腺包块
大体所见左乳腺包块,类圆形,大小2.5*2*1.5cm

  • 左乳腺外上向限图1
    图1
  • 左乳腺外上向限图2
    图2
  • 左乳腺外上向限图3
    图3
  • 左乳腺外上向限图4
    图4
  • 左乳腺外上向限图5
    图5
  • 左乳腺外上向限图6
    图6
  • 左乳腺外上向限图7
    图7
  • 左乳腺外上向限图8
    图8
  • 左乳腺外上向限图9
    图9
  • 左乳腺外上向限图10
    图10
  • 左乳腺外上向限图11
    图11
  • 左乳腺外上向限图12
    图12
  • 左乳腺外上向限图13
    图13
  • 左乳腺外上向限图14
    图14
  • 左乳腺外上向限图15
    图15
  • 左乳腺外上向限图16
    图16
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    图17
  • 左乳腺外上向限图18
    图18
  • 左乳腺外上向限图19
    图19
  • 左乳腺外上向限图20
    图20
  • 左乳腺外上向限图21
    图21
  • 左乳腺外上向限图22
    图22
  • 左乳腺外上向限图23
    图23
  • 左乳腺外上向限图24
    图24
  • 左乳腺外上向限图25
    图25
  • 左乳腺外上向限图26
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  • 左乳腺外上向限图27
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  • 左乳腺外上向限图28
    图28

 

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youthmd 离线

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19 楼    发表于2013-03-27 09:47:13举报|引用
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幼年性纤维腺瘤

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笃行者 离线

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18 楼    发表于2013-03-25 18:36:45举报|引用
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同意幼年性纤维腺瘤的诊断,该例不要诊断叶状肿瘤。

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大雪素
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博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。

大雪素 离线

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17 楼    发表于2013-03-24 11:08:34举报|引用
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本帖最后由 大雪素 于 2013-03-25 21:52:32 编辑

呵呵,该病例最终:幼年型纤维腺瘤,建议随访。

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cqzhao 离线

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16 楼    发表于2013-03-09 10:24:38举报|引用
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本帖最后由 cqzhao 于 2013-03-09 10:25:13 编辑

I agree that it is 纤维腺瘤伴腺病.

Why is it not a phyllodes?

-No increased stroma cellularity.

-No periglandular condensation

-No heterogenous stroma

-No stromaal cell atypia

-No increased mitotic figures

-Demarcated margins

 

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小舟 离线

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15 楼    发表于2013-03-08 20:58:48举报|引用
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符合纤维腺瘤

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蓝宝石6628 离线

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14 楼    发表于2013-03-08 18:03:57举报|引用
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纤维腺瘤

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大雪素 离线

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13 楼    发表于2013-03-08 17:32:49举报|引用
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乳腺分叶状肿瘤(PT)

Ki67阳性表现为细胞核呈棕黄色着色而胞浆不着色,每张切片随机取10个阳性高倍视野,每个高倍视野计数100个癌细胞, 根据阳性细胞占全部细胞的比例平均值将其分为:阳性细胞数<10%为阴性(-);10%~25%为弱阳性(+);26%~ 50%为中度阳性(++);>50%为强阳性(+++)。

Ki67蛋白的阳性表达率在良性PT组为13.3%(2/15),均为弱阳性表达,交界性PT为60.0%(6/10),恶性PT为100%(8/8),其中50.0%(4/8)为强阳性表达。

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心雨 离线

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12 楼    发表于2013-03-08 15:50:06举报|引用
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幼年型纤维腺瘤,需看间质细胞有无核分裂,

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李丹 离线

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11 楼    发表于2013-03-08 15:39:47举报|引用
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纤维腺瘤

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三人行必有我师焉

旅顺病理 离线

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10 楼    发表于2013-03-08 09:40:19举报|引用
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 幼年型纤维腺瘤。

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xg120 离线

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8 楼    发表于2013-03-08 09:09:35举报|引用
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结合临床考虑纤维腺瘤

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尚泽忠

heye 离线

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7 楼    发表于2013-03-08 09:02:41举报|引用
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本帖最后由 heye 于 2013-03-08 09:06:33 编辑

 

  • 1,2良性;3,4交界;5,6恶性叶状肿瘤,
必要时可染Ki67
David J. Dabbs:Diagnostic Immunohistochemistry Third Ed1,2良性;3,4交界;5,6恶性叶状肿瘤
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大雪素
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  • 大雪素:  Ki67阳性表现为细胞核呈棕黄色着色而胞浆不着色,每张切片随机取10个阳性高倍视野,每个高倍视野计数100个癌细胞, 根据阳性细胞占全部细胞的比例平均值将其分为:阳性细胞数<10%为阴性(-);10%~25%为弱阳性(+)
    2013-03-08 17:31
  • wang4160:  有文献好像说叶状肿瘤CD10的表达率高于纤维腺瘤,有经验的老师可以介绍一下啊!
    2013-03-26 09:06
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binglihe

heye 离线

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6 楼    发表于2013-03-08 08:56:22举报|引用
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引用 5 楼 wang4160 在 2013-03-08 08:49:07 的发言:

病人只有18岁,所以发幼年型纤维腺瘤,如果是30岁以上,我会发良性叶状肿瘤!

毕竟曾经二者是同义词;

抛开年龄这样的情况,感觉,虽然叶状肿瘤和纤维腺瘤有些鉴别点:包括边界、间质细胞丰富程度、幼稚细胞带、腺体的形态、增生的情况、年龄等等,但是有个别时候实在不太好区分,只能往叶状肿瘤(良性)上放,毕竟安全第一!


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binglihe

wang4160 离线

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5 楼    发表于2013-03-08 08:49:07举报|引用
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病人只有18岁,所以发幼年型纤维腺瘤,如果是30岁以上,我会发良性叶状肿瘤!

毕竟曾经二者是同义词;

抛开年龄这样的情况,感觉,虽然叶状肿瘤和纤维腺瘤有些鉴别点:包括边界、间质细胞丰富程度、幼稚细胞带、腺体的形态、增生的情况、年龄等等,但是有个别时候实在不太好区分,只能往叶状肿瘤(良性)上放,毕竟安全第一!

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大雪素
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雾蒙蒙 在线

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4 楼    发表于2013-03-08 08:23:56举报|引用
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考虑纤维腺瘤

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诚信 敬业 博学 奉献

baddog 离线

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3 楼    发表于2013-03-07 18:54:40举报|引用
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腺病

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shuanlong 离线

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2 楼    发表于2013-03-07 18:25:39举报|引用
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考虑良性叶状肿瘤

需要与纤维腺瘤鉴别

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大雪素
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岁月如梭 离线

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1 楼    发表于2013-03-07 17:18:44举报|引用
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腺病

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如履薄冰
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