左侧睾丸肿物 - 华夏病理网论坛

Renghis 离线: 帖子：2530; 粉蓝豆：102; 经验：4081; 注册时间：2007-12-13; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-02-26 20:23|举报|关注(13)
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性别	男	年龄	25岁	临床诊断
一般病史	发现睾丸肿物
标本名称	左侧睾丸肿物
大体所见	类圆形肿物一个，7X4.5X4CM，切面灰黄，实性，部分呈囊性、质脆。

名称：图1
描述：A239

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标签：

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: 重归学生时代！

×参考诊断

（左侧睾丸）Sertoli细胞瘤（支持细胞瘤）

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-02-27 07:53:56举报|引用
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胚胎性癌

2: 旅顺病理; 旭日

: 邵长景

xinzhu1492 离线: 帖子：1038; 粉蓝豆：3; 经验：2778; 注册时间：2008-04-03; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-02-27 06:49:06举报|引用
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像富于细胞的脂肉

1: 旅顺病理

灿烂星空离线: 帖子：776; 粉蓝豆：79; 经验：1391; 注册时间：2009-10-20; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-02-26 21:57:12举报|引用
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sex cord–stromal tumors

1: 旅顺病理

: 方寸之中，看情节跌宕起伏；微观世界，须显我英雄本色

思静离线: 帖子：82; 粉蓝豆：23; 经验：284; 注册时间：2012-10-08; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-02-26 21:33:57举报|引用
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KI-67也太低了吧！我看了一下书，考虑普通型支持细胞瘤，在根据肿物大小、核分裂像，细胞异性性，应该为恶性。

1: 旅顺病理

: 快乐生活！

gjh7311 离线: 帖子：578; 粉蓝豆：476; 经验：1384; 注册时间：2009-09-03; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-02-26 21:12:35举报|引用
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引用 4 楼猪猪在 2013-02-26 21:02:00 的发言:

年龄这么小，睾丸肿物，看这HE图像，一下就想到卵黄囊瘤。但免疫组化完全不支持生殖系统的

CK、Vimentin阳性，EMA似是而非，我觉得现在最关键的是看那些大量印戒样细胞里含的是什么，这时候特染很重要，AB、PAS，不知是否还能染脂质不，建议再做些工作，如果不是在睾丸在其它地方，就很象粘液样/圆细胞脂肉

另外，免疫组化里上皮的标记CD34之类可以再上些

1: 旅顺病理

猪猪离线: 帖子：131; 粉蓝豆：507; 经验：312; 注册时间：2006-11-24; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-02-26 21:02:00举报|引用
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年龄这么小，睾丸肿物，看这HE图像，一下就想到卵黄囊瘤。但免疫组化完全不支持生殖系统的

CK、Vimentin阳性，EMA似是而非，我觉得现在最关键的是看那些大量印戒样细胞里含的是什么，这时候特染很重要，AB、PAS，不知是否还能染脂质不，建议再做些工作，如果不是在睾丸在其它地方，就很象粘液样/圆细胞脂肉

另外，免疫组化里上皮的标记CD34之类可以再上些

5: 旅顺病理; 大大裸鼠; 路过蜻蜓; ahhbhzli..; 扎贝

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-02-26 20:51:34举报|引用
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1、富于细胞性腺瘤样瘤

2、软组织肌上皮瘤

3、PECOMA

4、Leydig细胞瘤（组化不支持）

3: 三朵; 旅顺病理; echohanx..

: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

xiaocaodi 离线: 帖子：855; 粉蓝豆：46; 经验：1917; 注册时间：2006-10-21; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-02-26 20:30:45举报|引用
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加一点间皮标记看看。

5: chenzhen..; 旅顺病理; 宁静致远; quhong; echohanx..

Renghis 离线: 帖子：2530; 粉蓝豆：102; 经验：4081; 注册时间：2007-12-13; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-02-26 20:26:05举报|引用
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本帖最后由 Renghis 于 2013-02-26 20:27:06 编辑

阴性：MELAN-A AFP CD117 PLAP CD30 CK19 INHIBIN S100

EMA+/- ？

免疫组化阳性图片如下：

名称：图1
描述：A277 CK

名称：图2
描述：A278 CK

名称：图3
描述：A279 CK

名称：图4
描述：A280 VIMENTIN

名称：图5
描述：A281 VIMENTIN

名称：图6
描述：A284 VIMENTIN

名称：图7
描述：A285 CD99

名称：图8
描述：A286 CD99

名称：图9
描述：A287 CD99

名称：图10
描述：A288 KI67

名称：图11
描述：A290 EMA

名称：图12
描述：A291 EMA

名称：图13
描述：A292 EMA

名称：图14
描述：A293 EMA

名称：图15
描述：A294 EMA

名称：图16
描述：A295 EMA

1: 旅顺病理

: 重归学生时代！

图片：
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