红与蓝 离线
甲状腺局限性结节,最大直径0.7cm,小滤泡与大滤泡混合,界限较清,未见明显浸润,核特征不明显,但病变边缘区域可见一些不规则的纤维穿插,有点不放心,请各位老师看看,够癌吗?
kuhaitianxin 离线
结甲性
城市贫农 离线
结节性甲状腺肿,局部滤泡上皮细胞增生活跃。
zhouquan 离线
典型的滤泡型乳头状癌
泉水叮咚响 离线
又是一个让人纠结的病例,看结构很有问题,看细胞形态又不典型,滤泡亚型乳头状癌确实可以有这样的表现,但还应该寻找更典型的区域。网络讨论有一定的局限性,不要轻易发报告,还是会诊稳妥,个人意见倾向乳头状癌。
结甲,不是癌。
旅顺病理 离线
滤泡型乳头状癌,浸润是硬道理。
看来意见不一致,越看越纠结:核特征不是很典型,有核增大、拥挤、毛玻璃样改变,隐约似有核沟,但其它特征很少,而且浸润也应该不是很典型,界限较清,只是边缘区域的一些纤维玻璃样变条索,请各位老师再给些意见,谢谢。
茉莉花开 离线
结甲,不够癌
往事如今 离线
感觉够癌了,核异形、毛玻璃核、核沟、乳头都有了。
oldlion 离线
乳头状癌,滤泡亚型
清水无痕1 离线
结甲伴微小癌形成。
emilypeaker 离线
结节性甲状腺肿。
局部滤泡上皮增生,不足以诊断乳头状癌。
呵呵,诊断分歧挺大,不知道楼主做组化没?最后诊断啥呢?
是的,我们科里意见也不一致,但最终没有报癌,让患者密切观察了,因某些原因,也没有做免疫组化,再次谢谢各位老师!
邵长景 离线
滤泡型乳头状癌。
youthmd 离线
镜下有浸润,倾向于癌,结合免疫组化诊断。
迷途小书僮 离线
这种情况建议去上级医院会诊,一方面可以学习别人经验,找到答案,另一方面还可以避免以后不必要的纠纷,万一在随访观察过程中出现转移了,人家要是告你误诊耽误治疗,那时候就会很被动。
阿娇 在线
结节性甲状腺肿伴慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
怒发冲冠 离线
结节性甲状腺肿