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腹膜后淋巴结组织(IHC出来了!)

Renghis 离线

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楼主 发表于 2013-02-19 20:15|举报|关注(6)
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性别年龄35岁临床诊断
一般病史发现肝功能异常5天,发热3天。
标本名称腹膜后淋巴结组织
大体所见腹腔镜夹取活检组织。 灰红不整形碎组织一堆,1X1X0.3CM。
免疫组化结果将于明晚(2月20日)八点左右上传。
 
腹膜后淋巴结组织(IHC出来了!)图1
名称:图1
描述:A229
腹膜后淋巴结组织(IHC出来了!)图2
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描述:A230
腹膜后淋巴结组织(IHC出来了!)图3
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描述:A231
腹膜后淋巴结组织(IHC出来了!)图4
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腹膜后淋巴结组织(IHC出来了!)图5
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腹膜后淋巴结组织(IHC出来了!)图6
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腹膜后淋巴结组织(IHC出来了!)图7
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腹膜后淋巴结组织(IHC出来了!)图8
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腹膜后淋巴结组织(IHC出来了!)图9
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腹膜后淋巴结组织(IHC出来了!)图10
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腹膜后淋巴结组织(IHC出来了!)图11
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腹膜后淋巴结组织(IHC出来了!)图12
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腹膜后淋巴结组织(IHC出来了!)图13
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腹膜后淋巴结组织(IHC出来了!)图14
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腹膜后淋巴结组织(IHC出来了!)图15
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腹膜后淋巴结组织(IHC出来了!)图16
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腹膜后淋巴结组织(IHC出来了!)图17
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描述:A245

 

标签:
本帖最后由 Renghis 于 2013-02-22 20:32:53 编辑
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重归学生时代!
×参考诊断
ALCL,ALK-

雅马哈 离线

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1 楼    发表于2013-02-19 20:25:35举报|引用
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腹膜后肿物大小?此例没有免疫组化结果很难明确定位。但从形态上考虑淋巴造血细胞肿瘤

倾向于:(1)组织细胞肉瘤;(2)朗格汉斯细胞组织细胞肉瘤;(3)间变性大细胞淋巴瘤;(4)滤泡树突细胞肿瘤/肉瘤;(5)侵袭性B细胞瘤。

期待任兄的免疫组化结果,快点吧,等不急啦。

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  • Renghis:  不是肿物,是肿大的淋巴结。CT示脾门、肝门及腹膜后淋巴结肿大,肝脾轻度肿大。免疫组化明天做,预计下午出来,我会第一时间上报的。
    2013-02-19 20:44

zhouquan 离线

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2 楼    发表于2013-02-19 21:11:39举报|引用
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从瘤细胞形态来说;朗格汉斯细胞组织细胞肉瘤首选

鉴别

1、大细胞型淋巴瘤

2、粒细胞肉瘤

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成功不是得到多少东西,而是把身上多余的东西的扔掉多少。   

猪猪 离线

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3 楼    发表于2013-02-19 21:26:28举报|引用
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年轻人,背景细胞比较杂乱,肿瘤细胞核大,偏位,胞浆丰富,见多核,肾形核,考虑1.组织细胞肉瘤;2.间变大。

另外,3,4,5有种结节状分布样子,细胞核淡染,空泡状,和我们曾遇到的一例指状突树突细胞肉瘤有些相似,所以,做为一个鉴别诊断吧

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穗穗妈妈 离线

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4 楼    发表于2013-02-19 21:43:27举报|引用
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这种疑难的病例,只有学习的份了,呵呵。

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虚心学习

guofuqiangjing 离线

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5 楼    发表于2013-02-19 21:45:31举报|引用
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朗格汉斯细胞组织细胞肉瘤首选

鉴别粒细胞肉瘤,但是没有明确的肿物。,CD117,CD43等结果?

期待免疫组化

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琴与流星 离线

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6 楼    发表于2013-02-20 00:06:53举报|引用
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本帖最后由 琴与流星 于 2013-02-20 00:17:34 编辑

图片所示即使是在同一个高倍的视野内,肿瘤细胞的大小和形态基本都相差太大,考虑1、外周T(多形T)细胞淋巴瘤。2、组织细胞肉瘤

 

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shuanlong 离线

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7 楼    发表于2013-02-20 07:03:03举报|引用
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 考虑组织细胞肉瘤

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shuanlong 离线

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8 楼    发表于2013-02-20 07:03:42举报|引用
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待 IHC

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旅顺病理 离线

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9 楼    发表于2013-02-20 13:59:10举报|引用
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耐心等IHC。

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Renghis 离线

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10 楼    发表于2013-02-20 18:14:16举报|引用
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非常抱歉,自动免疫组化仪器今天出故障,免疫组化结果要推迟到明天,敬请谅解。

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重归学生时代!

收渔人 离线

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11 楼    发表于2013-02-20 18:25:03举报|引用
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HL?

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思静 离线

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12 楼    发表于2013-02-20 18:41:04举报|引用
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细胞团块状,不考虑淋巴瘤;

 

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快乐生活!

xclbljys 离线

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13 楼    发表于2013-02-20 18:54:20举报|引用
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组织细胞肉瘤。

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许春雷

TK1905 离线

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14 楼    发表于2013-02-20 23:33:25举报|引用
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确实难!考虑差不多,大细胞类淋巴瘤如间变T、弥漫大B、组织细胞类肿瘤如FDCS、组肉等等

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Renghis 离线

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15 楼    发表于2013-02-21 15:14:11举报|引用
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第一批免疫组化结果:CD45(+)、CD30(+)、ALK(-)、EMA(—)、CK(-)、Vimentin(+)。

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重归学生时代!

fish7529 离线

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16 楼    发表于2013-02-21 23:04:58举报|引用
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间变性大细胞淋巴瘤

3

猪猪

旅顺病理

baddog
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生命仿佛四季的花海,我在其间从容而行。

香烟爱火柴 离线

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17 楼    发表于2013-02-22 10:59:05举报|引用
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组织细胞肉瘤

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Renghis 离线

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18 楼    发表于2013-02-22 11:07:22举报|引用
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第二批免疫组化今天下午做,预计晚上八点前可以有结果。

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Renghis 离线

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19 楼    发表于2013-02-22 20:34:56举报|引用
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本帖最后由 Renghis 于 2013-02-23 08:32:33 编辑
图41至45(后五张)是Ki-67。
 

名称:图1
描述:A254 CD45

名称:图2
描述:A255 CD45

名称:图3
描述:A256 CD45

名称:图4
描述:A258 VIMENTIN

名称:图5
描述:A259 VIMENTIN

名称:图6
描述:A260 CK

名称:图7
描述:A261 EMA

名称:图8
描述:A262 CD20

名称:图9
描述:A263 CD79a

名称:图10
描述:A264 MPO

名称:图11
描述:A265 MPO

名称:图12
描述:A266 CD117

名称:图13
描述:A267 CD21

名称:图14
描述:A268 CD1a

名称:图15
描述:A269 S100

名称:图16
描述:A270 CD15

名称:图17
描述:A271 CD30

名称:图18
描述:A273 CD30

名称:图19
描述:A274 CD30

名称:图20
描述:A275 ALK

名称:图21
描述:A276 CD3

名称:图22
描述:A277 CD3

名称:图23
描述:A278 CD3

名称:图24
描述:A279 CD3

名称:图25
描述:A280 CD3

名称:图26
描述:A281 CD3

名称:图27
描述:A282 CD3

名称:图28
描述:A283 CD3

名称:图29
描述:A284 CD45RO

名称:图30
描述:A285 CD45RO

名称:图31
描述:A286 CD45RO

名称:图32
描述:A287 CD43

名称:图33
描述:A288 CD43

名称:图34
描述:A289 CD43

名称:图35
描述:A290 CD68

名称:图36
描述:A291 CD68

名称:图37
描述:A292 CD68

名称:图38
描述:A293 CD68

名称:图39
描述:A294 CD68

名称:图40
描述:A295 CD68

名称:图41
描述:A296

名称:图42
描述:A297

名称:图43
描述:A298

名称:图44
描述:A299

名称:图45
描述:A300

 

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liguoxia71 离线

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20 楼    发表于2013-02-22 21:00:08举报|引用
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CD3-,CD45RO+,CD30+,ALK-,CD43+,CD68+,后五张是Ki-67吗?

俺支持ALCL。

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。
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