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右颈部肿物

poy 离线: 帖子：215; 粉蓝豆：8; 经验：504; 注册时间：2008-06-23; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-02-01 16:03|举报|关注(5)
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性别	男	年龄	35	临床诊断
一般病史	男，35岁，发现右颈部肿物1年多，同侧背部4年前有外伤史,肩胛部触及一8X5CM大小的肿块
标本名称	右颈部肿物
大体所见	送检灰红组织，大小4X3.5X1.5CM，切面灰白，质硬。

右颈部肿物图1

名称：图1:CK
描述：S052_20

右颈部肿物图2

名称：图2
描述：S052_1

右颈部肿物图3

名称：图3
描述：S052_2

右颈部肿物图4

名称：图4
描述：S052_3

右颈部肿物图5

名称：图5
描述：S052_4

右颈部肿物图6

名称：图6
描述：S052_5

右颈部肿物图7

名称：图7
描述：S052_6

右颈部肿物图8

名称：图8
描述：S052_7

右颈部肿物图9

名称：图9
描述：S052_8

右颈部肿物图10

名称：图10
描述：S052_9

右颈部肿物图11

名称：图11
描述：S052_10

右颈部肿物图12

名称：图12
描述：S052_11

右颈部肿物图13

名称：图13
描述：S052_12

右颈部肿物图14

名称：图14
描述：S052_13

右颈部肿物图15

名称：图15
描述：S052_14

右颈部肿物图16

名称：图16
描述：S052_15

右颈部肿物图17

名称：图17
描述：S052_16

右颈部肿物图18

名称：图18
描述：S052_17

右颈部肿物图19

名称：图19
描述：S052_18

右颈部肿物图20

名称：图20:Vimentin
描述：S052_19

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本帖最后由 poy 于 2013-02-02 07:52:48 编辑

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添加参考诊断

×参考诊断

poy 离线: 帖子：215; 粉蓝豆：8; 经验：504; 注册时间：2008-06-23; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-02-01 16:18:52举报|引用
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TTF-1,EBER,HMB-45,CK7,Actin,CK20,BCl-2,CD117,CK5&6,CgA,Hep等均为阴性。

1: zq199311..

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wfbjwt 离线: 帖子：6628; 粉蓝豆：163; 经验：7418; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-02-01 16:29:29举报|引用
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还是考虑恶黑，其次是FDC，转移肉瘤，鼻咽癌等。

1: 扎贝

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: 嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-02-01 18:20:07举报|引用
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本例为淋巴结转移性具有上皮样细胞特征的恶性肿瘤再结合目前组化考虑

1、转移性差分化癌，神经内分泌癌

2、转移性上皮样血管肉瘤

3、转移性上皮样肉瘤

4、恶黑及ALCL

请楼主多做工作，并告知最终结果以供大家学习。谢谢

2: 大雪素; ygh0535

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

poy 离线: 帖子：215; 粉蓝豆：8; 经验：504; 注册时间：2008-06-23; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-02-01 22:18:43举报|引用
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谢谢，请问老师下一步应做些什么？

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poy 离线: 帖子：215; 粉蓝豆：8; 经验：504; 注册时间：2008-06-23; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-02-02 07:51:34举报|引用
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淋巴组织标记均为阴性！

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旅顺病理离线: 帖子：4084; 粉蓝豆：144; 经验：5113; 注册时间：2011-06-04; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-02-02 09:13:30举报|引用
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上皮样FDC，标记CD21、CD23。

1: 贾兆明

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sxb3760 离线: 帖子：1104; 粉蓝豆：472; 经验：1192; 注册时间：2009-09-01; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-02-02 09:20:20举报|引用
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恶黑及淋巴瘤

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: 喜爱病理工作及华夏病理网

poy 离线: 帖子：215; 粉蓝豆：8; 经验：504; 注册时间：2008-06-23; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-02-02 17:17:53举报|引用
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加做：CK8/18：+

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daijia 离线: 帖子：1733; 粉蓝豆：74; 经验：2353; 注册时间：2011-10-27; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-02-02 18:01:46举报|引用
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淋巴结内转移性恶性肿瘤；滑膜肉瘤、上皮样肉瘤、淋巴瘤、恶性外周神经鞘瘤？

加做CD34、CD99、EMA、LCA、CD138、CD38、、CD68、S100等。

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: 黛佳

poy 离线: 帖子：215; 粉蓝豆：8; 经验：504; 注册时间：2008-06-23; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-02-02 19:46:00举报|引用
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CD21,CD30,CD34,CD38均为阴性

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wsyhyhl 离线: 帖子：241; 粉蓝豆：19; 经验：606; 注册时间：2012-10-12; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-02-02 19:53:50举报|引用
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引用 9 楼 daijia 在 2013-02-02 18:01:46 的发言:

淋巴结内转移性恶性肿瘤；滑膜肉瘤、上皮样肉瘤、淋巴瘤、恶性外周神经鞘瘤？

加做CD34、CD99、EMA、LCA、CD138、CD38、、CD68、S100等。

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poy 离线: 帖子：215; 粉蓝豆：8; 经验：504; 注册时间：2008-06-23; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-02-08 15:55:14举报|引用
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NSE:+

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fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1867; 经验：12688; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-02-08 16:58:13举报|引用
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（颈部）淋巴结转移性上皮样肉瘤

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: 多读书，读好书

天山望月离线: 帖子：4902; 粉蓝豆：83; 经验：5092; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-02-11 19:02:43举报|引用
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（颈部）淋巴结转移性上皮样肉瘤

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: 广州金域病理

poy 离线: 帖子：215; 粉蓝豆：8; 经验：504; 注册时间：2008-06-23; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2013-02-12 07:51:53举报|引用
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楼上的两位老师请讲一下哈！

有文献报道上皮样肉瘤CA125大部分（90%多）阳性，不过本例阴性！

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shuanlong 离线: 帖子：5176; 粉蓝豆：4694; 经验：9037; 注册时间：2008-03-18; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2013-02-13 11:02:21举报|引用
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学习了

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蔷薇离线: 帖子：846; 粉蓝豆：40; 经验：1591; 注册时间：2007-06-25; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2013-03-02 20:30:41举报|引用
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加做腺癌标记物、神经分化及滤泡树突细胞的标记物，建议做个PT-CT，除外虑癌肉瘤转移以后，再考虑其他。

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: 超越自我，自由飞翔！

huanghuang 离线: 帖子：1092; 粉蓝豆：29; 经验：2384; 注册时间：2012-05-20; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2013-03-02 20:48:11举报|引用
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引用 3 楼 zhouquan 在 2013-02-01 18:20:07 的发言:

本例为淋巴结转移性具有上皮样细胞特征的恶性肿瘤再结合目前组化考虑

1、转移性差分化癌，神经内分泌癌

2、转移性上皮样血管肉瘤

3、转移性上皮样肉瘤

4、恶黑及ALCL

请楼主多做工作，并告知最终结果以供大家学习。谢谢

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benben520sps 离线: 帖子：1045; 粉蓝豆：568; 经验：1254; 注册时间：2009-07-28; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2013-03-07 23:35:04举报|引用
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做免疫组化最好是成对做，比如CD31,CD34,F8

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: 你的潜力埋藏在你的心灵深处，当你发现它时，它会发出万丈光芒。

蔷薇离线: 帖子：846; 粉蓝豆：40; 经验：1591; 注册时间：2007-06-25; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2013-03-13 22:59:21举报|引用
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请楼主关注该患者，要不建议会诊，有最终结果的话请回复过来。让大家好好分享一下哦。

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: 超越自我，自由飞翔！

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