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右颈部肿物

poy 离线: 帖子：215; 粉蓝豆：8; 经验：504; 注册时间：2008-06-23; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-02-01 16:03|举报|关注(5)
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性别	男	年龄	35	临床诊断
一般病史	男，35岁，发现右颈部肿物1年多，同侧背部4年前有外伤史,肩胛部触及一8X5CM大小的肿块
标本名称	右颈部肿物
大体所见	送检灰红组织，大小4X3.5X1.5CM，切面灰白，质硬。

右颈部肿物图1

名称：图1:CK
描述：S052_20

右颈部肿物图2

名称：图2
描述：S052_1

右颈部肿物图3

名称：图3
描述：S052_2

右颈部肿物图4

名称：图4
描述：S052_3

右颈部肿物图5

名称：图5
描述：S052_4

右颈部肿物图6

名称：图6
描述：S052_5

右颈部肿物图7

名称：图7
描述：S052_6

右颈部肿物图8

名称：图8
描述：S052_7

右颈部肿物图9

名称：图9
描述：S052_8

右颈部肿物图10

名称：图10
描述：S052_9

右颈部肿物图11

名称：图11
描述：S052_10

右颈部肿物图12

名称：图12
描述：S052_11

右颈部肿物图13

名称：图13
描述：S052_12

右颈部肿物图14

名称：图14
描述：S052_13

右颈部肿物图15

名称：图15
描述：S052_14

右颈部肿物图16

名称：图16
描述：S052_15

右颈部肿物图17

名称：图17
描述：S052_16

右颈部肿物图18

名称：图18
描述：S052_17

右颈部肿物图19

名称：图19
描述：S052_18

右颈部肿物图20

名称：图20:Vimentin
描述：S052_19

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本帖最后由 poy 于 2013-02-02 07:52:48 编辑

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poy 离线: 帖子：215; 粉蓝豆：8; 经验：504; 注册时间：2008-06-23; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2013-03-13 23:20:38举报|引用
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好的，病人做了PET-CT其他部位未发现肿物。免疫组化能做都做了，没有其他阳性的结果，包括CD31。

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poy 离线: 帖子：215; 粉蓝豆：8; 经验：504; 注册时间：2008-06-23; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2013-03-13 23:27:13举报|引用
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本帖最后由 poy 于 2013-03-13 23:27:53 编辑

图7有中心性坏死，周边的细胞有栅栏样排列趋势，是上皮样肉瘤的诊断要点之一！各位老师对不？

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TK1905 离线: 帖子：962; 粉蓝豆：283; 经验：1054; 注册时间：2010-03-14; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2013-03-13 23:46:43举报|引用
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本帖最后由 TK1905 于 2013-03-13 23:52:47 编辑

INI-1、TFE3、TFEB、MyoD1、MelanA、MiTF、Myogenin、PAS做下

还可以猜猜Xp11.2 异位性肾细胞癌、TFE3阳性的PEComa、腺泡状软组织肉瘤（有些可以异型性很大，大得你想不到它），上皮样横肉也可以加个，结合已有的IHC，如果INI-1阴性，那么上皮样肉瘤就差不多了

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冰红茶离线: 帖子：136; 粉蓝豆：344; 经验：195; 注册时间：2012-04-05; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2013-03-14 00:10:28举报|引用
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: 如水中望月，是似而非

大雪素离线: 帖子：1542; 粉蓝豆：241; 经验：8510; 注册时间：2010-01-25; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2013-11-24 13:53:29举报|引用
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1、转移性上皮样血管肉瘤

2、转移性上皮样肉瘤

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: 挺挺花卉中，竹有节而啬花，梅有花而啬叶，松有叶而啬香，唯兰独并有之

ppy626 离线: 帖子：892; 粉蓝豆：765; 经验：1887; 注册时间：2007-02-20; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2013-11-24 15:32:21举报|引用
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引用 25 楼大雪素在 2013-11-24 13:53:29 的发言:

1、转移性上皮样血管肉瘤

2、转移性上皮样肉瘤

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芳草离线: 帖子：88; 粉蓝豆：18; 经验：256; 注册时间：2011-08-13; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2013-12-24 22:23:57举报|引用
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楼主答案呢？

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sxzyy 离线: 帖子：282; 粉蓝豆：16; 经验：1088; 注册时间：2006-12-11; 加关注 | 发消息

28 楼发表于2014-01-03 10:30:23举报|引用
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上皮样肉瘤

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: 李守谦

linyguo 离线: 帖子：2365; 粉蓝豆：43; 经验：2514; 注册时间：2009-08-09; 加关注 | 发消息

29 楼发表于2014-01-03 11:51:46举报|引用
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上皮样肉瘤

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hanmeimei2007 离线: 帖子：136; 粉蓝豆：113; 经验：255; 注册时间：2011-09-21; 加关注 | 发消息

30 楼发表于2014-01-05 22:08:43举报|引用
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引用 3 楼 zhouquan 在 2013-02-01 18:20:07 的发言:

本例为淋巴结转移性具有上皮样细胞特征的恶性肿瘤再结合目前组化考虑

1、转移性差分化癌，神经内分泌癌

2、转移性上皮样血管肉瘤

3、转移性上皮样肉瘤

4、恶黑及ALCL

请楼主多做工作，并告知最终结果以供大家学习。谢谢

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: 马上去做！

stoneyan2011 离线: 帖子：53; 粉蓝豆：13; 经验：183; 注册时间：2012-05-06; 加关注 | 发消息

31 楼发表于2014-01-08 21:39:19举报|引用
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肩胛部的肿块可以做个活检吗

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: 把学习当成一种习惯

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

32 楼发表于2014-11-12 06:27:11举报|引用
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引用 13 楼 fuyong 在 2013-02-08 16:58:13 的发言:

（颈部）淋巴结转移性上皮样肉瘤

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: 乐观向上，不断进取！

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