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右侧胸膜活检

hansonnameliu 离线

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楼主 发表于 2013-01-31 17:32|举报|关注(0)
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性别年龄51临床诊断恶性胸腔积液
一般病史咳嗽、胸闷、气促一月入院
标本名称胸膜活检
大体所见破碎组织一堆,总体积2*1.5*0.3cm

  • 右侧胸膜活检图1
    图1
  • 右侧胸膜活检图2
    图2
  • 右侧胸膜活检图3
    图3
  • 右侧胸膜活检图4
    图4
  • 右侧胸膜活检图5
    图5
  • 右侧胸膜活检图6
    图6
  • 右侧胸膜活检图7
    图7
  • 右侧胸膜活检图8
    图8
  • 右侧胸膜活检图9
    图9
  • 右侧胸膜活检图10
    图10
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    图11
  • 右侧胸膜活检图12
    图12

 

标签:胸膜活检
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猪猪 离线

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4 楼    发表于2013-02-01 13:14:11举报|引用
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CK7和CK5阳,还是支持间皮来源

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hansonnameliu 离线

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3 楼    发表于2013-02-01 12:37:10举报|引用
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本帖最后由 hansonnameliu 于 2013-02-01 17:13:28 编辑

免疫组化结果:CK20(-)、CK7(+)、CK5(+)、CR(-)、TTF-1部分(+)、间皮素(-).

我有意向诊断:转移性肺黏液表皮样癌,不知大家有什么看法。

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雅马哈 离线

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2 楼    发表于2013-01-31 23:22:47举报|引用
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先做些IHC再定:CK5/6、CR、WT-1、Ber-EP4、EMA、CK7、CK20、TTF-1、CDX-2、AE1/AE3、Vimentin、Ki-67

但从形态上需要首先考虑:恶性间皮瘤,上皮样型;

依据:(1)病变发生于胸膜,不知患者的工作种类?(2)瘤细胞主要呈管状乳头状结构,局部可见微囊状结构;(3)瘤细胞形态温和,呈上皮样,核分裂像少见;(4)成串的瘤细胞呈铺路石样形态。

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Jacob 离线

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1 楼    发表于2013-01-31 22:47:35举报|引用
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考虑恶性间皮瘤。IHC标记鉴别。

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