考虑恶性间皮瘤。IHC标记鉴别。

先做些IHC再定：CK5/6、CR、WT-1、Ber-EP4、EMA、CK7、CK20、TTF-1、CDX-2、AE1/AE3、Vimentin、Ki-67

但从形态上需要首先考虑：恶性间皮瘤，上皮样型；

依据：（1）病变发生于胸膜，不知患者的工作种类？（2）瘤细胞主要呈管状乳头状结构，局部可见微囊状结构；（3）瘤细胞形态温和，呈上皮样，核分裂像少见；（4）成串的瘤细胞呈铺路石样形态。

免疫组化结果：CK20(-)、CK7（+）、CK5（+）、CR（-）、TTF-1部分（+）、间皮素（-）.

我有意向诊断：转移性肺黏液表皮样癌，不知大家有什么看法。

CK7和CK5阳，还是支持间皮来源