性别 | 女 | 年龄 | 53岁 | 临床诊断 | 1、左侧卵巢巨大囊肿2、右附件肿物 |
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一般病史 | 发现盆腔肿物近6年,无明显不适,近1年自觉下腹胀明显,进展较快! |
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标本名称 | 1、左卵巢囊肿 2、右侧附件 |
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大体所见 | 术中见:近左附件区有一巨大囊肿,无粘连。右附件类似卵巢组织,质硬!
行左侧卵巢囊肿切除术,右附件切除术!
追问病史,患者无内分泌紊乱表现!
大体所见:1、(左侧卵巢):巨大囊性肿物一个,V:25.0x21.0x10.0cm。表面被覆浆膜、光滑完整,灰白色,表面血管扩张。剖开,内容为黄褐色混浊液。肿物单房,内壁大部分光滑,局灶散在或成片存在乳头状、菜花状凸起,质地偏硬,最大一枚V:0.7x0.6x0.5cm,灰白色。囊壁平均厚0.1-0.3cm,但于局灶增厚的囊壁内见一结节,V:4.0x4.0x2.0cm,切面实性,界尚清,黄白色,质地中!
2、(右附件 |
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第一部分:左侧卵巢囊肿
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名称:图1
描述:130057左侧卵巢囊肿。囊肿巨大,内表面广泛散在有小乳头结构。局灶囊壁内有一结节,图中!
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图2 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图2](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537154/thumb/0.html)
名称:图2
描述:130057左侧卵巢囊肿。囊壁内结节实性,切面黄白色!
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名称:图3
描述:130057左侧卵巢囊肿。囊壁内结节似分叶状。
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图4 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图4](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537156/thumb/0.html)
名称:图4
描述:巨大囊肿囊壁,内衬柱状上皮!
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图5 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图5](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537157/thumb/0.html)
名称:图5
描述:高倍下,上皮似有纤毛!苏木素染得有点深!
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图6 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图6](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537158/thumb/0.html)
名称:图6
描述:高倍,内衬上皮。
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名称:图7
描述:局灶见乳头状结构。
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图8 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图8](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537160/thumb/0.html)
名称:图8
描述:乳头状结构,较复杂。
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名称:图9
描述:局灶衬覆上皮下,可见到嗜伊红圆形细胞,不知是……?
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图10 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图10](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537162/thumb/0.html)
名称:图10
描述:高倍,嗜伊红圆形细胞。有核仁!Leydig细胞?
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图11 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图11](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537163/thumb/0.html)
名称:图11
描述:乳头,间质水肿样。
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图12 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图12](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537164/thumb/0.html)
名称:图12
描述:乳头结构。
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图13 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图13](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537165/thumb/0.html)
名称:图13
描述:上皮下嗜伊红圆形细胞。
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图14 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图14](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537166/thumb/0.html)
名称:图14
描述:局灶见到砂粒体!
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图15 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图15](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537167/thumb/0.html)
名称:图15
描述:砂粒体,个别区域多!
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图16 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图16](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537168/thumb/0.html)
名称:图16
描述:微小乳头结构!
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图17 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图17](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537169/thumb/0.html)
名称:图17
描述:局灶囊壁衬覆上皮下见嗜伊红、圆形细胞,是Leydig细胞还是吞噬细胞?
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名称:图18
描述:高倍:上皮下嗜伊红、圆形细胞。
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图19 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图19](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537171/thumb/0.html)
名称:图19
描述:高倍:上皮下嗜伊红、圆形细胞。
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图20 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图20](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537172/thumb/0.html)
名称:图20
描述:上皮下嗜伊红、圆形细胞。
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图21 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图21](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537173/thumb/0.html)
名称:图21
描述:上皮下嗜伊红、圆形细胞。
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图22 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图22](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537174/thumb/0.html)
名称:图22
描述:上皮下嗜伊红、圆形细胞。
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图23 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图23](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537175/thumb/0.html)
名称:图23
描述:囊壁内肿物处增厚的囊壁间,见散在的嗜伊红、圆形细胞,这个应该是Leydig细胞了。
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图24 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图24](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537176/thumb/0.html)
名称:图24
描述:高倍:有核仁。
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图25 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图25](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537177/thumb/0.html)
名称:图25
描述:近囊壁内肿物处,间质水肿,散在有细胞巢团,两种细胞成分:Sertoli细胞和Leydig细胞!
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图26 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图26](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537178/thumb/0.html)
名称:图26
描述:囊壁内肿物附近,间质内网状结构??
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图27 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图27](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537179/thumb/0.html)
名称:图27
描述:囊壁内肿物附近,间质内网状结构??
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图28 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图28](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537180/thumb/0.html)
名称:图28
描述:Sertoli细胞和Leydig细胞!
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图29 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图29](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537181/thumb/0.html)
名称:图29
描述:至肿物实质处!
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图30 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图30](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537182/thumb/0.html)
名称:图30
描述:肿物实质,均为此结构,小管状!
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图31 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图31](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537183/thumb/0.html)
名称:图31
描述:肿物中心区!
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图32 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图32](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537184/thumb/0.html)
名称:图32
描述:肿物中心区!
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图33 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图33](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537185/thumb/0.html)
名称:图33
描述:局灶间质纤维化?及周边水肿间质!
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图34 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图34](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537186/thumb/0.html)
名称:图34
描述:肿物周边间质内散在细胞巢。
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图35 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图35](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537187/thumb/0.html)
名称:图35
描述:Leydig细胞散在,Sertoli细胞等及纤维化间质。
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图36 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图36](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537188/thumb/0.html)
名称:图36
描述:高倍
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图37 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图37](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537189/thumb/0.html)
名称:图37
描述:高倍
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图38 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图38](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537190/thumb/0.html)
名称:图38
描述:高倍
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图39 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图39](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537191/thumb/0.html)
名称:图39
描述:高倍,两种细胞成分混杂。
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图40 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图40](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537192/thumb/0.html)
名称:图40
描述:高倍
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图41 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图41](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537193/thumb/0.html)
名称:图41
描述:这个是……?也是Sertoli细胞构成的吗??
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图42 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图42](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537194/thumb/0.html)
名称:图42
描述:又一个!
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图43 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图43](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537195/thumb/0.html)
名称:图43
描述:囊壁内肿物周边,水肿间质!
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图44 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图44](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537196/thumb/0.html)
名称:图44
描述:肿物
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图45 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图45](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537197/thumb/0.html)
名称:图45
描述:肿物
![图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图46 图多,耐心看:双侧卵巢十分少见病例,也很经典,大家快来学习、讨论!图46](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537198/thumb/0.html)
名称:图46
描述:肿物
第一部分:左侧卵巢囊肿
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537153/thumb/0.html)
名称:图1
描述:130057左侧卵巢囊肿。囊肿巨大,内表面广泛散在有小乳头结构。局灶囊壁内有一结节,图中!
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537154/thumb/0.html)
名称:图2
描述:130057左侧卵巢囊肿。囊壁内结节实性,切面黄白色!
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537155/thumb/0.html)
名称:图3
描述:130057左侧卵巢囊肿。囊壁内结节似分叶状。
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537156/thumb/0.html)
名称:图4
描述:巨大囊肿囊壁,内衬柱状上皮!
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537157/thumb/0.html)
名称:图5
描述:高倍下,上皮似有纤毛!苏木素染得有点深!
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537158/thumb/0.html)
名称:图6
描述:高倍,内衬上皮。
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537159/thumb/0.html)
名称:图7
描述:局灶见乳头状结构。
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537160/thumb/0.html)
名称:图8
描述:乳头状结构,较复杂。
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537161/thumb/0.html)
名称:图9
描述:局灶衬覆上皮下,可见到嗜伊红圆形细胞,不知是……?
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537162/thumb/0.html)
名称:图10
描述:高倍,嗜伊红圆形细胞。有核仁!Leydig细胞?
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537163/thumb/0.html)
名称:图11
描述:乳头,间质水肿样。
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537164/thumb/0.html)
名称:图12
描述:乳头结构。
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537165/thumb/0.html)
名称:图13
描述:上皮下嗜伊红圆形细胞。
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537166/thumb/0.html)
名称:图14
描述:局灶见到砂粒体!
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537167/thumb/0.html)
名称:图15
描述:砂粒体,个别区域多!
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537168/thumb/0.html)
名称:图16
描述:微小乳头结构!
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537169/thumb/0.html)
名称:图17
描述:局灶囊壁衬覆上皮下见嗜伊红、圆形细胞,是Leydig细胞还是吞噬细胞?
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537170/thumb/0.html)
名称:图18
描述:高倍:上皮下嗜伊红、圆形细胞。
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537171/thumb/0.html)
名称:图19
描述:高倍:上皮下嗜伊红、圆形细胞。
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537172/thumb/0.html)
名称:图20
描述:上皮下嗜伊红、圆形细胞。
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537173/thumb/0.html)
名称:图21
描述:上皮下嗜伊红、圆形细胞。
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537174/thumb/0.html)
名称:图22
描述:上皮下嗜伊红、圆形细胞。
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537175/thumb/0.html)
名称:图23
描述:囊壁内肿物处增厚的囊壁间,见散在的嗜伊红、圆形细胞,这个应该是Leydig细胞了。
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537176/thumb/0.html)
名称:图24
描述:高倍:有核仁。
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537177/thumb/0.html)
名称:图25
描述:近囊壁内肿物处,间质水肿,散在有细胞巢团,两种细胞成分:Sertoli细胞和Leydig细胞!
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537178/thumb/0.html)
名称:图26
描述:囊壁内肿物附近,间质内网状结构??
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537179/thumb/0.html)
名称:图27
描述:囊壁内肿物附近,间质内网状结构??
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537180/thumb/0.html)
名称:图28
描述:Sertoli细胞和Leydig细胞!
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537181/thumb/0.html)
名称:图29
描述:至肿物实质处!
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537182/thumb/0.html)
名称:图30
描述:肿物实质,均为此结构,小管状!
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537183/thumb/0.html)
名称:图31
描述:肿物中心区!
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537184/thumb/0.html)
名称:图32
描述:肿物中心区!
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537185/thumb/0.html)
名称:图33
描述:局灶间质纤维化?及周边水肿间质!
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537186/thumb/0.html)
名称:图34
描述:肿物周边间质内散在细胞巢。
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537187/thumb/0.html)
名称:图35
描述:Leydig细胞散在,Sertoli细胞等及纤维化间质。
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537188/thumb/0.html)
名称:图36
描述:高倍
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537189/thumb/0.html)
名称:图37
描述:高倍
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537190/thumb/0.html)
名称:图38
描述:高倍
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537191/thumb/0.html)
名称:图39
描述:高倍,两种细胞成分混杂。
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537192/thumb/0.html)
名称:图40
描述:高倍
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537193/thumb/0.html)
名称:图41
描述:这个是……?也是Sertoli细胞构成的吗??
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537194/thumb/0.html)
名称:图42
描述:又一个!
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537195/thumb/0.html)
名称:图43
描述:囊壁内肿物周边,水肿间质!
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537196/thumb/0.html)
名称:图44
描述:肿物
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537197/thumb/0.html)
名称:图45
描述:肿物
![](http://www.ipathology.cn/attachement/download/id/537198/thumb/0.html)
名称:图46
描述:肿物