35岁，宫颈，液基，沉降法。

追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-01-12 22:45|举报|关注(3)
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性别	女	年龄	35
一般病史	无
标本类型	宫颈细胞学
制片方法	BD Surepath 沉降法
染色方法	巴氏染色

放大倍数分别为10×10；20×10；40×10

图1
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标签：

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添加参考诊断

×参考诊断

常乐无限离线: 帖子：768; 粉蓝豆：23; 经验：833; 注册时间：2012-07-02; 加关注 | 发消息

60 楼发表于2013-02-01 08:27:53举报|引用
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HSIL，不排除SCC。

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: 从微观世界寻求真理，是一件快乐的事情！

金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

59 楼发表于2013-01-31 22:41:37举报|引用
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谜底揭开了谢谢太阳老师哦哈哈哈

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: 经典再现

追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

58 楼发表于2013-01-31 22:38:36举报|引用
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深切（放大倍数分别为：5×10；10×10）

图1
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图5
图6

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wangjw855: 请问老师：片中无细胞区是脱蜡不尽的原因吧。

2013-03-02 20:53
追逐太阳: 是坏死

2013-03-03 23:22
qingxincao: 这例的坏死很怪了，不像癌性坏死，像梗死呢，这是怎么回事？

2013-04-26 11:30

我来说一句

追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

57 楼发表于2013-01-31 22:35:36举报|引用
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本帖最后由追逐太阳于 2013-01-31 22:37:32 编辑

组织学：

宫颈多点活检（放大倍数分别为：5×10；10×10）

图1
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JB18751536976: 谢谢太阳老师提供的完整的精彩病例和精美图片！

2013-02-01 17:34

我来说一句

dacapo99010 离线: 帖子：210; 粉蓝豆：2; 经验：2245; 注册时间：2012-05-23; 加关注 | 发消息

56 楼发表于2013-01-29 13:43:30举报|引用
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HSIL，累腺

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fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1897; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

55 楼发表于2013-01-28 18:53:28举报|引用
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本帖最后由 fuyong 于 2013-01-28 18:54:20 编辑

正如楼上各位老师所言，此例检查细胞学异常，关键在于报告的程度和类型，个人倾向于腺癌，期待活检

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: 多读书，读好书

w6824264 离线: 帖子：61; 粉蓝豆：6; 经验：114; 注册时间：2011-03-22; 加关注 | 发消息

54 楼发表于2013-01-28 17:05:04举报|引用
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asc

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老中专离线: 帖子：167; 粉蓝豆：22; 经验：209; 注册时间：2011-02-19; 加关注 | 发消息

53 楼发表于2013-01-25 23:53:03举报|引用
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HSIL

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: 修合无人见，存心有天知！

starchat 离线: 帖子：155; 粉蓝豆：229; 经验：270; 注册时间：2010-12-20; 加关注 | 发消息

52 楼发表于2013-01-24 17:04:16举报|引用
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巴山夜雨涨秋池: 太阳教导我们：娃娃越小越分不清男女。本片还是鳞问题。

开始几张图感觉引诱我向腺走，看到中间很明显鳞状上皮的问题了。谢谢老师的点评，学习了

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liudongko 离线: 帖子：80; 粉蓝豆：27; 经验：91; 注册时间：2008-06-18; 加关注 | 发消息

51 楼发表于2013-01-24 16:06:37举报|引用
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看了最后及张图，确实有癌可能，腺上皮病变不好诊断，太少。。细胞学上诊断腺癌有个很重要的标准是大量的异型腺上皮。就那么一俩团不要去做诊断。

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liudongko 离线: 帖子：80; 粉蓝豆：27; 经验：91; 注册时间：2008-06-18; 加关注 | 发消息

50 楼发表于2013-01-24 15:49:40举报|引用
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高级别，癌，背景不够

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jtprli 离线: 帖子：340; 粉蓝豆：107; 经验：626; 注册时间：2012-02-21; 加关注 | 发消息

49 楼发表于2013-01-23 22:45:26举报|引用
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不知道，我这样对不对：如果没有看到散在明确的异型细胞，不管是腺、鳞，都不报肯定诊断。另外目前水平十分肯定地报腺癌或排除腺癌都不是容易的事。

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金易龙: hhhheeee 谦虚了哦老师

2013-01-23 22:53

我来说一句

diaoweiying 离线: 帖子：5; 粉蓝豆：1; 经验：132; 注册时间：2011-12-01; 加关注 | 发消息

48 楼发表于2013-01-23 21:19:32举报|引用
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HSIL，不除外SCC

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: 喜欢真实的自我来自黑龙江省佳木斯市

桃花贝贝离线: 帖子：37; 粉蓝豆：27; 经验：95; 注册时间：2011-08-09; 加关注 | 发消息

47 楼发表于2013-01-23 20:51:29举报|引用
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细胞大小不一，核的异型性，染色质科里增粗，分布不均，肿瘤素质的出现，已经提示超过的HSIL,还有角化，更倾向SCC了。

另外有没有腺的病变不确定，待最后的活检诊断。

1: 金易龙

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金易龙: 老师分析的很好谢谢学习了

2013-01-23 22:11

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: 桃花贝贝

心静离线: 帖子：907; 粉蓝豆：174; 经验：2272; 注册时间：2008-04-10; 加关注 | 发消息

46 楼发表于2013-01-23 19:44:14举报|引用
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有活检吗

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心静离线: 帖子：907; 粉蓝豆：174; 经验：2272; 注册时间：2008-04-10; 加关注 | 发消息

45 楼发表于2013-01-23 19:43:46举报|引用
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HSIL

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金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

44 楼发表于2013-01-22 21:40:59举报|引用
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名称：图1
描述：T20130108_21

还有这图，左下细胞团是腺是鳞？左上一些小细胞似乎有腺细胞？

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: 经典再现

金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

43 楼发表于2013-01-22 21:37:56举报|引用
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名称：图1
描述：T20130108_19

这图两簇细胞团，对比，乱七八糟的这图倾向小细胞梭形SCC不

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: 经典再现

追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

42 楼发表于2013-01-22 20:54:41举报|引用
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这个视野还具有原位腺癌的部分形态学特点。

是腺癌吗？

腺癌是出现腺样结构，腺腔样、腺管状、腺泡状结构的癌。结构非常重要，而且是必须的。

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金易龙: 这图，真的难定鳞腺假如后面细胞团看成是累腺的病变细胞那前面清楚的可以是鳞的高度病变

2013-01-22 21:32
金易龙: 其实这细胞团有点像一串香蕉

2013-01-29 08:29

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追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

41 楼发表于2013-01-22 20:18:36举报|引用
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伴有细胞异型性及多形性的坏死

1、这是癌的特征性结构吗？

2、在癌前病变中可以出现吗？在什么情况下出现？

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金易龙: 这图虽然没有凶神恶煞的大核细胞，细胞团，但是细胞的多样性，小细胞的乱七八糟甚至核分裂，细胞碎屑似地，这种场面最容易滋生癌了，比凶神恶煞的细胞场面更能养癌

2013-01-22 21:29

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