图片: | |
---|---|
名称: | |
描述: | |
赏心悦目!怀疑是SCC,亦不除外原位癌。才35岁。
异形细胞从胞浆不成熟的到胞浆成熟的,说明全层细胞都有异形,CIN3打底。而且肿瘤素质中大量异形细胞,所以本例我诊断SCC。本例需要排除的是否有腺上皮的病变,那几团细胞虽然感觉排列上像是腺上皮,但从细胞而言,腺的特征不明显,且细胞异形较大,同而且散在细胞是明确的鳞的病变。遇到成团细胞无法区分是腺还是鳞时,有几点经验:1.宫颈细胞片上鳞的病变比腺的病变多得多;2.当散在的细胞是明确的鳞时,这团细胞多半是鳞;3.鳞的细胞异形要比腺的细胞异形明显;4.腺的病变大多有一些较典型的结构和细胞表现。5.其他特点可以参照彭振武老师的课件:腺与鳞的区别;6.如果实在分不出,宁可报鳞,建议活检,因为终究鳞的病变明显较多(如果是无法区分是内膜还是鳞,应主动与临床联系,询问超声检查内膜是否增厚,这点很重要!)。