楼主 发表于 2008-01-20 08:27|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	63岁
标本名称：	右肘伸肌内
简要病史：	无痛包块,有时手麻
肉眼检查：	手术见囊性暗红色组织,临床诊断:神经鞘黏液瘤

最后两张免疫组化分别为:vimentin和CD68

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添加参考诊断

1 楼    发表于2008-01-20 12:42:00举报|引用

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 猜一个：血管瘤样纤维组织细胞瘤？淋巴细胞    围绕组织样细胞再密集一些 就更象了。

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

2 楼    发表于2008-01-23 19:50:00举报|引用

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本帖最后由 于 2008-01-23 19:55:00 编辑

 没见过的组织像。

猜：1.粒细胞肉瘤（年纪偏大了，不象？）；2.软组织颗粒细胞肿瘤

建议染：S-100，CD57，Actin.,Desmin，HMB45，CD34，CD99，CD43

鉴别：肌源性，神经鞘，恶黑，血管源性，横纹肌样瘤，腺泡状软组织肉瘤，粒细胞肉瘤。

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“人生没有彩排，每一天都是现场直播”

3 楼    发表于2008-01-25 13:26:00举报|引用

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 腱鞘巨细胞瘤。

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4 楼    发表于2008-01-25 18:40:00举报|引用

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 这么怪的图像！

先猜个方向：有大量组织细胞反应的良性病变。

再翻书学习。

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华夏病理/粉蓝医疗

为基层医院病理科提供全面解决方案，

努力让人人享有便捷准确可靠的病理诊断服务。

5 楼    发表于2008-01-27 15:09:00举报|引用

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以下是引用abin在2008-1-25 18:40:00的发言：  这么怪的图像！ 先猜个方向：有大量组织细胞反应的良性病变。 再翻书学习。

书上肯定没有，我就不翻了。张老师出的题，哪能书上就翻到呢。

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“人生没有彩排，每一天都是现场直播”

6 楼    发表于2008-01-31 15:23:00举报|引用

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正在读取中……

7 楼    发表于2008-01-31 16:46:00举报|引用

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 我觉得有典型的芽瓣细胞，有的细胞浆丰富，细胞异型明显，有清晰的核仁，甚至很多细胞都有色素（除非铁反应阴性），vimentin、CD68阳性（有部分恶黑可以阳性）。猜一个“恶黑”

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8 楼    发表于2008-02-03 08:34:00举报|引用

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 不是我出的"题",会诊的病例,很有意思的病例,就传上来了,请大家给个诊断

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9 楼    发表于2008-02-03 21:40:00举报|引用

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 可能是软组织的ROSAI-DORFMAN

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朱正龙

10 楼    发表于2008-02-03 21:59:00举报|引用

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以下是引用wy1992在2008-2-3 21:40:00的发言：  可能是软组织的ROSAI-DORFMAN

有点象，等待学习。。。

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11 楼    发表于2008-02-04 08:35:00举报|引用

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 ROSAI-DORFMAN也有点象，但没有大量的浆细胞，组织细胞好象不够大。学习中

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12 楼    发表于2008-02-10 19:37:00举报|引用

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以下是引用yangjun在2008-1-31 16:46:00的发言：  我觉得有典型的芽瓣细胞，有的细胞浆丰富，细胞异型明显，有清晰的核仁，甚至很多细胞都有色素（除非铁反应阴性），vimentin、CD68阳性（有部分恶黑可以阳性）。猜一个“恶黑”

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13 楼    发表于2008-02-10 21:29:00举报|引用

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以下是引用zhanglei在2008-1-25 13:26:00的发言：  腱鞘巨细胞瘤。

良性肿瘤，部位、细胞组成及形态、组化较符合腱鞘巨细胞瘤。

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14 楼    发表于2008-02-10 21:51:00举报|引用

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血管丰富、组织细胞、巨细胞、吞噬色素细胞，组织结构复杂，期待学习。。。

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广州金域病理

15 楼    发表于2008-02-10 22:07:00举报|引用

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本帖最后由 于 2008-02-10 22:08:00 编辑  感觉不是明确的有包膜的肿瘤,倒是见到明显的出血,单核组织细胞,其内棕黄色,可见是很多组织细胞,还有些炎细胞,第一张图可见淋巴细胞聚集(低倍镜,可能是).想了解病变与关节的确切关系,我认为是含铁血黄素性滑膜炎(Hemosiderotic synovitis)

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16 楼    发表于2008-02-11 10:00:00举报|引用

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" 临床详细病史":病变部位:右肘伸肌内,无痛包块,有时手麻,整体切除,手术所见:囊性暗黄色组织,临床诊断:神经鞘黏液瘤?大体:不规则组织一块,5.5x2.5x2cm,表面灰白,切面灰黄+灰红,质软,

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17 楼    发表于2008-02-11 15:10:00举报|引用

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 继续关注中。。。

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广州金域病理

18 楼    发表于2008-02-12 18:55:00举报|引用

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 等待学习。。。

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生命仿佛四季的花海，我在其间从容而行。

19 楼    发表于2008-02-13 13:42:00举报|引用

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 支持腱鞘巨细胞瘤

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谦谦君子，温润如玉

20 楼    发表于2008-02-24 14:41:00举报|引用

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色素性绒毛结节性滑膜炎?

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