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1例多发、复发性乳腺肿物,够癌吗?

青青草 离线

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楼主 发表于 2012-12-29 08:48|举报|关注(1)
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 13607,女,34岁,右乳导管内乳头状瘤术后4年,右乳外下及乳晕3点处再发肿物。怎么诊断?要和什么病鉴别?

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每天进步一点点(2013-5-29)
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cqzhao 离线

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1 楼    发表于2012-12-29 09:59:41举报|引用
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1.not like invasive ca.If u are not sure, stain myoepithelial cells

2. Is it like collagenous spherulosis in sclerosing adenosis

3. staining  e-cadherine, p120 to see if lobular neoplasia involving sclerosing adenosis

4. clumnar cell change- FEA?

Interesting case. Need to think more and do some stains

 

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lcyxxm 离线

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2 楼    发表于2012-12-29 11:56:54举报|引用
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学习!楼主的病例真多啊!我一年只有大概10多例乳腺标本啊

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蓝宝石6628 离线

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3 楼    发表于2012-12-29 14:41:12举报|引用
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引用 1 楼 cqzhao 在 2012-12-29 09:59:41 的发言:

1.not like invasive ca.If u are not sure, stain myoepithelial cells

2. Is it like collagenous spherulosis in sclerosing adenosis

3. staining  e-cadherine, p120 to see if lobular neoplasia involving sclerosing adenosis

4. clumnar cell change- FEA?

Interesting case. Need to think more and do some stains

 


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铁华 离线

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4 楼    发表于2012-12-29 15:08:24举报|引用
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有些区域够低级别导管内癌,建议免疫组化ER,PR,KI67等

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强子 离线

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5 楼    发表于2012-12-29 18:21:58举报|引用
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本帖最后由 强子 于 2012-12-29 18:29:23 编辑
引用 1 楼 cqzhao 在 2012-12-29 09:59:41 的发言:

1.not like invasive ca.If u are not sure, stain myoepithelial cells

2. Is it like collagenous spherulosis in sclerosing adenosis

3. staining  e-cadherine, p120 to see if lobular neoplasia involving sclerosing adenosis

4. clumnar cell change- FEA?

Interesting case. Need to think more and do some stains

 

赵老师回复:

1.不像浸润性癌。如果不能确定,请做肌上皮染色;

2.可能是硬化性腺病中的胶原小球病;

3.染一下E-cad和p120,看是否为小叶性肿瘤累及了硬化性腺病;

4.是不是柱状细胞病变-FEA(平坦上皮非典型)啊?

总而言之是个有意思的病例。需要认真考虑并做一些染色。

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daijia 离线

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6 楼    发表于2012-12-29 18:58:00举报|引用
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低-中级别导管内癌(乳头状,筛状),建议免疫组化染色:p63、CK5/6、SMMHC、SMA、ER、Ki67。筛状癌需要与胶原小体病鉴别。

 

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黛佳

雾蒙蒙 离线

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7 楼    发表于2012-12-30 08:10:42举报|引用
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DCIS?

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青青草 离线

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8 楼    发表于2013-01-05 16:39:12举报|引用
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上图是CD10染得肌上皮,主要彰显增生的乳腺小叶周围肌上皮和肿瘤周围对比。该例病人4年前切除肿物病理切片与现状相似,当时去天津肿瘤医院会诊,贵院发乳头状病变,导管上皮重度异型增生,建议扩大切除或严密观察。2012年复发并发现多发肿物。鉴于病人年龄小应该足够重视,所以建议她再到上级医院会诊。本人认为CD10是很好的标记肌上皮的标记物,您认为呢?

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每天进步一点点(2013-5-29)

oldlion 离线

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9 楼    发表于2013-01-05 17:36:03举报|引用
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低级别DCIS

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青青草 离线

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10 楼    发表于2013-01-11 12:33:14举报|引用
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会诊结果今日回来:

天津市肿瘤研究所病理检查报告:(右乳腺)导管内癌Ⅱ级,以低乳头状型及筛状型为主。

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每天进步一点点(2013-5-29)

箫箫笛 离线

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11 楼    发表于2013-01-11 17:55:20举报|引用
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很好的病例,学习

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