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2012年第52期---右小腿后侧包块(已点评)

xiaocaodi 离线

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楼主 发表于 2012-12-29 00:47|举报|关注(9)
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性别年龄18临床诊断右小腿包块
一般病史发现右小腿无痛性包块1年余
标本名称右小腿包块
大体所见手术所见:右小腿腓肠肌内见椭圆形实性包块。巨检:灰白色结节1枚5.0*4.0*3.5cm,表面光滑,切面灰白,质中

本例图片采用麦克奥迪MoticBA410显微镜+MoticamPro285A摄像头采集制作。

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免疫组化标记结果肿瘤细胞示

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AE1/AE3-),CD99(灶+),EMA-),Ki67(约3%+),WT-1-),CD117(灶+),BcL-2(弱+),calponin+),CD34(部分+),CK19-),CK7-),Desmin-),P53(灶+),S100-),SMA-),Vimentin+

本例图片采用麦克奥迪MoticBA410显微镜+MoticamPro285A摄像头采集制作。

点评专家:程虹(104楼  链接:>>点击查看<< )

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标签:软组织
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lxmcjcny 离线

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101 楼    发表于2013-03-14 19:40:10举报|引用
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 滑膜肉瘤;血管周细胞瘤;SFT

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看我镜里乾坤

lllcccyyyy 离线

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109 楼    发表于2013-03-27 16:02:19举报|引用
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肌纤维瘤。

免疫组化:SMA+、vimentin+、s-100-、EMA- 。

鉴别:血管肌纤维母细胞瘤。

           血管周细胞瘤。

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sdwf春天 离线

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106 楼    发表于2013-03-21 10:51:07举报|引用
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好久没来回帖和学习了,刚才看到连接过来看看发表意见,在没看到网友和老师的点评,看镜下形态和免疫组化,有3个意见:镜下细胞增生比较丰富,细胞呈卵圆形,短梭,梭形细胞分布,未见明显的异型性和核分裂像,间质血管较丰富,部分血管扩张内皮增生,管壁玻璃样变性,肿瘤细胞间可见多少不等的胶原纤维,部分区域粘液样变性。局灶可见假腺样排列,形态学还是倾向良性或中间性的梭形细胞肿瘤。考虑1孤立性纤维瘤,2肌纤维瘤。3不排除分化好的滑膜肉瘤。

看了老师的评语后,支持老师的意见,学习了!

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我喜欢春天,更喜欢华夏病理网

蒙娜丽莎 离线

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103 楼    发表于2013-03-17 09:43:17举报|引用
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良性肿瘤,包膜完整,细胞异型不大,腺样结构CK-,有密集区、疏松区,少量淋巴细胞。神经鞘瘤。

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libo721220 离线

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110 楼    发表于2013-03-28 22:17:05举报|引用
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孤立性纤维瘤。

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tianmeng 离线

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100 楼    发表于2013-03-12 21:34:47举报|引用
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孤立性纤维性肿瘤

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要做一只努力的笨鸟!

zhshch 离线

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102 楼    发表于2013-03-16 07:39:11举报|引用
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看着不像恶性的。有的区域像神经源性的,但要密切随访。

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tanghaihua 离线

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113 楼    发表于2013-05-01 23:05:45举报|引用
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谢谢;老师精彩点评!学习了

 

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行万里路 读万卷书

aliang8918 离线

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114 楼    发表于2015-09-29 11:44:44举报|引用
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谢谢 学习了

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yuanzi 离线

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108 楼    发表于2013-03-26 21:48:43举报|引用
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首先考虑滑膜肉瘤,鉴别假腺样型神经鞘瘤。

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xingyunmanting1 离线

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112 楼    发表于2013-04-17 21:50:56举报|引用
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谢谢;老师精彩点评!

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zoota 离线

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111 楼    发表于2013-03-30 11:36:11举报|引用
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一开始也看是滑膜肉瘤,老师考虑孤立性纤维性肿瘤也有道理。原来滑膜肉瘤的诊断要分子检测?我们单位都直接报,好危险感觉。 

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不怕一万,只怕万一

大雪素 离线

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107 楼    发表于2013-03-24 11:52:43举报|引用
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呵呵,学习了,程老师的分析方式值得学习!

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挺挺花卉中,竹有节而啬花,梅有花而啬叶,松有叶而啬香,唯兰独并有之

娃呵呵 离线

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105 楼    发表于2013-03-21 09:27:49举报|引用
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滑膜肉瘤需慎重,建议分子检测,给自己留点后路。。。。可能会给临床治疗方案的选择带来重要的变化

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