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- 紧急求助！右大腿肿物。
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患者男，23岁，11年开始出现左大腿根部肿块，约8X5X3CM，质硬。当地行手术切除。术后病理示左大腿纤维肉瘤。12年6月发现双侧腹股沟淋巴结和肺多发转移。期间曾进行放疗和化疗。12年10月又发现右大腿根部肿块。现予手术切除送病检。大体：带皮肤肿瘤碎组织一堆，直径约25CM。其中大块者12X9X7CM。切面于肌肉组织中见灰白色肿物，质软，细腻，出血坏死明显。
标签：
- 何生
×参考诊断
（右大腿）软组织透明细胞肉瘤。
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liangjinjun 离线
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本帖最后由 笑笑之人 于 2013-09-20 06:34:41 编辑
诊断：
1、腺泡状软组织肉瘤，多见于青少年，女性多见，瘤细胞呈上皮样，可见嗜酸性大核仁，但核分裂象少见，组织图像呈器官样结构，瘤巢周围可见窦隙样薄壁血管，PSA染色见颗粒样结晶，S100可以阳性，50%灶性表达Desmin；
2、腺泡状横纹肌肉瘤，MyoD1、Myglobin染色阳性；
3、软组织透明细胞肉瘤：大核仁，好发青少年，组织图像呈器官样结构，表达S100；
4、上皮样肉瘤：同样好发于青少年，双向表达CK和Vimentin及CD34;嗜酸性大核仁；
5、本例图3、4、和5具有可隐约见到纤细的胶原纤维，1和3的可能性最大，最终看免疫组化结果确定诊断。
- 你所浪费的今天，是昨天死去的人渴望的明天。你所拥有的现在，是明天的你回不去的昨天。
