女，56岁，因腹痛手术，术后诊断为小肠肠系膜血管栓塞，小肠坏死，未发现有肿物。术中另见肝多发性小肿物，单个大小约为11*10mm，灰白色边界清，取活检。免疫组化阳性有：CK-pan、ck19、Ki67.。阴性的有Hepatocyte、TTF-1、P53、CD117、CEA.。肾盂扩张，有结石，血液AFP、CEA、CA199均正常。
名称：图1
描述：2012-12-04-1701

名称：图2
描述：2012-12-04-1705

名称：图3
描述：2012-12-04-1706

名称：图4
描述：2012-12-04-1708

名称：图5
描述：2012-12-04-1712

名称：图6
描述：2012-12-04-1713

名称：图7
描述：2012-12-04-1714

名称：图8
描述：2012-12-04-1715

名称：图9
描述：2012-12-04-1718

名称：图10
描述：2012-12-04-1719

名称：图11
描述：2012-12-04-1721

名称：图12
描述：2012-12-04-1727

名称：图13
描述：2012-12-04-1728

名称：图14
描述：2012-12-04-1675

名称：图15
描述：2012-12-04-1681

名称：图16（阳性的细胞为残留的肝细胞）
描述：2012-12-04-1688

名称：图17
描述：2012-12-04-1689

科室也考虑为肾癌的可能性最大，但因为患者为急入院、急手术、术后第3天又急出院，所以很多检查还没来得及完善，就连血AFP、CEA等也是出院前检查的，所以其它部位的情况都不了解。肿瘤细胞可见腺样排列，胞浆透明或浅嗜酸性，核分裂象罕见，部分细胞可见明显的小核仁，结合免疫组化检查考虑为肾癌转移的可能性最大，等转入单位有了最终结果后再告知大家，谢谢！