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名称: | |
描述: | |
女,71岁,左下肺肿物;6cm×5cm×1.5cm灰红组织一块,切开内见直径约0.5cm灰白结节,边界不清,周围有出不规则血区。
不典型腺瘤样增生与原位腺癌如何鉴别,似乎只有在大小上鉴别了,最大径小于0.5cm为不典型腺瘤样增生,大于0.5cn而小于或等于3cm则为原位腺癌,当然二者的前提是均呈贴壁生长,不能有间质、脉管或胸膜浸润,也不能有乳头及微乳头结构及肺泡腔内癌细胞聚集。而微浸润性腺癌则指一类小的(小于或等于3cm)癌细胞以贴壁生长为主的、最大间质浸润直径小于0.5mm(而不是将多处浸润灶最大径相加)的局限性腺癌。如果肿瘤侵犯血管、淋巴管或胸膜,或出现肿瘤性坏死,则直接诊断为浸润性腺癌。
综上所述,本例诊断不典型腺瘤样增生(AAH)更妥。