寒冷的冬天已经来临，这里最温暖，有白发苍苍的前辈，有初出茅庐的新人，为了共同的梦想，我们相聚华夏，盘点每天的收获，交流心得体会，取长补短，这也是进修......

   因此我提议：当你有新的体会、新的发现、新的技术、新的......，只要是你认为是新的就写上来，不要觉得简单，因为我们大都是基层医院的大夫，没有很多的学习机会，大多自修，也许你所谓的诊断标准根本就是错误的，所以我们互相学习，共同进步，众人拾柴火焰高嘛，这样这里也是进修的好去处，你hold住吗？

  为什么我会有这样的想法呢？

  因为今天我才学会子宫内膜息肉的诊断！！！

 以前 我认为，刮宫碎片中有三面均为被覆子宫内膜，间质疏松既是息肉，也的确是这么报的，那么息肉诊断的依据到底是什么呢：

1、至少部分为胶原化的纤维性间质，并含有迂曲扩展的厚壁血管；

2、真性的息肉一般没有功能，存在癌前病变，和癌的概率较高，所以规范的取材要求全部连切检查；

3、腺体常常既不是增殖期，也不是分泌期；形状和分布有轻度紊乱：多扩张，轻度分支或分布不均，不能据此诊断EIN。

 楼主好久没有更新了，希望再接再厉啊！看你得总结受益匪浅！辛苦了！

 在浩瀚的书籍海洋，自己所学的知识总是有欠缺，今天碰到一例甲状腺囊肿，因囊壁被覆单层扁平上皮，囊壁没有甲状腺组织，没有看临床情况直接报了甲状舌管囊肿，后来临床打电话沟通，才发现甲状舌管囊肿术后复发率高，手术方式也不一样，因此又查阅资料和请教老师最后诊断应该是甲状腺囊肿，而甲状腺囊肿几乎均为甲状腺腺瘤或结节囊性变（刘彤华，诊断病理学第二版350页一版339页），如果剥除彻底可以没有甲状腺组织，另外查了甲状舌管囊肿的发生机理：在胚胎期甲状腺发生过程中，胚胎发育至第3 周时，在原口腔的底部发生甲状腺管，下行至颈部其下端发生甲状腺。胎儿发育第5 周时，甲状舌管即行退化，失去管腔，变为实性的纤维条索，其口腔端残留为舌根部的盲孔。如甲状腺舌管退化不全，出生以后即可肿大成囊肿。如囊肿感染可能破溃形成经久不愈的瘘管。同时甲状舌管退化时，左右两侧软骨性舌骨融合，可使甲状舌管位于舌骨背、腹侧或被包围其中。在舌骨中部或骨膜内，常有不规则、覆有上皮的管囊，致使甲状舌管与舌骨的位置关系变化大。综上所述，可见甲状舌管囊肿(瘘管) 和舌骨关系密切，其与舌骨的位置关系也有很大的变异。但一些基层医师对此认识不足，仅将此病看成一个单纯的囊肿或瘘管去治疗，手术中仅摘除了囊肿或瘘管，未处理舌骨，导致了术后的复发。

 再次翻开这篇帖子，认真读了所有的回复，感慨时光匆匆，此时此刻，在所谓的中国式管理下摸爬滚打，似乎已经有些许的感悟，被磨平棱角后的状态自己感觉像没了灵魂，随波逐流......