刮片-兰-50岁-下唇糜烂 - 华夏病理网论坛

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兰丁细胞

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刮片-兰-50岁-下唇糜烂

巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-11-11 09:45|举报|关注(0)
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刮片-兰-50岁-下唇糜烂图1

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刮片-兰-50岁-下唇糜烂图2

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刮片-兰-50岁-下唇糜烂图33

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本帖最后由巴山夜雨涨秋池于 2012-12-27 20:56:32 编辑

1

: body>h1>span>...................This signature is very handsome.

添加参考诊断

×参考诊断

sdwf春天离线: 帖子：1578; 粉蓝豆：6; 经验：6121; 注册时间：2007-06-19; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2012-11-13 22:33:57举报|引用
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可见鳞状上皮形态多样，圆形，小梭型，蝌蚪样，伴有角化，有异性，，部分细胞核浆比高，核染色质相对比较粗，偶见挖空样细胞，核内包涵体，大量的急性炎细胞，好似有病毒感染，如果：图26，图9，细胞内是有多个细胞核吗，看不的不确定，如果是一个核，那就肯定是癌细胞了，如果不是，是多个核我还是退后一步，排除病毒引起的细胞学改变，诊断：高级别病变，高度怀疑鳞癌，建议活检

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金易龙: 谢谢春天老师精彩解析呵呵

2012-11-13 22:51

我来说一句

: 我喜欢春天，更喜欢华夏病理网

金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2012-11-13 22:43:48举报|引用
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图26呢？HSV ？

是多核细胞还是SCC细胞？

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: 经典再现

金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2012-11-13 23:48:13举报|引用
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本帖最后由金易龙于 2012-11-14 00:32:16 编辑

大家先不忙诊断SCC ，病变是肯定的，老师们不妨试试(别在意问题问的水平性，呵呵）

讨论几个特点问题，1，HPV,23, ？

2,HSV 图17， 26 ？

3，一些奇怪的现象是什么现象，如，2,5,6,7,，如何解析？

4，图3，13这种细胞又是怎么回事？

5，会不会有什么特别病史？

6，会不会是复发？

7，多重感染？

8，宫颈轻靡，下唇糜烂

0

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wumei1986: 金老师考虑得真周到！相信你的付出会有回报的！给你在补充一条：图9中是虱子不？

2012-11-14 16:35
金易龙: 呵呵我瞎吹的，还望老师们指点疑问哦，图9.应该不是微生物？

2012-11-16 16:17

我来说一句

: 经典再现

金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2012-11-13 23:51:15举报|引用
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透露一个消息，这个病例巴版主跟踪了两年，老师们尽情发表看法，结果会让大家大跌眼镜还是大饱眼福呢》

值得期待

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: 经典再现

甜甜离线: 帖子：3184; 粉蓝豆：112; 经验：3353; 注册时间：2012-03-22; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2012-11-14 08:14:37举报|引用
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SCC

1: shznet

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: 我努力，我坚持就会有美好的成果。

JB18751536976 离线: 帖子：787; 粉蓝豆：840; 经验：1026; 注册时间：2011-12-12; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2012-11-14 09:24:35举报|引用
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本帖最后由 JB18751536976 于 2012-11-16 16:36:06 编辑

图2、3、5、7、13感觉是放化疗后改变，图3核内应该是空泡而不是包涵体，因为包涵体染色应该偏深而不是不着色，可以与图17的核内包涵体比较。图23、26我和老师的观点相同。图6我反复看还是考虑线形虫。巴老师的试卷，我们大家都没达标，主要是读片习惯问题，重点关注我们熟悉的主要病变细胞了。

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巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2012-11-14 11:01:54举报|引用
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本帖最后由巴山夜雨涨秋池于 2012-12-15 07:08:36 编辑

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金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

28 楼发表于2012-11-14 11:04:19举报|引用
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图23 挖空细胞左上那鱼一样的东西，考虑细胞还是考虑滴虫？图18,31 考虑滴虫所致么？

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: 经典再现

巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

29 楼发表于2012-11-14 11:06:41举报|引用
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吹灯窗更明，月照一天雪！

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: body>h1>span>...................This signature is very handsome.

金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

30 楼发表于2012-11-14 11:13:06举报|引用
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哇一年前的挖空好漂亮、不过现在的挖空也保存的很好，呵呵

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: 经典再现

春光无限离线: 帖子：559; 粉蓝豆：35; 经验：632; 注册时间：2010-03-27; 加关注 | 发消息

31 楼发表于2012-11-14 11:42:56举报|引用
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疑癌

1: shznet

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夜访秋池离线: 帖子：1115; 粉蓝豆：13; 经验：1281; 注册时间：2012-10-12; 加关注 | 发消息

32 楼发表于2012-11-14 14:59:45举报|引用
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本帖最后由夜访秋池于 2012-11-14 15:01:42 编辑

一年前就咋不活检确实值得期待巴版主辛苦了给病人伸冤了

ASCUS 太保守了病人不好说话的这个容易引起纠纷的

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: 歌唱祖国喜迎十八大

wumei1986 离线: 帖子：682; 粉蓝豆：13; 经验：1438; 注册时间：2012-04-22; 加关注 | 发消息

33 楼发表于2012-11-14 16:12:06举报|引用
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引用 32 楼夜访秋池在 2012-11-14 14:59:45 的发言:

本帖最后由夜访秋池于 2012-11-14 15:01:42 编辑

一年前就咋不活检确实值得期待巴版主辛苦了给病人伸冤了

ASCUS 太保守了病人不好说话的这个容易引起纠纷的

1: shznet

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: 菜鸟

wumei1986 离线: 帖子：682; 粉蓝豆：13; 经验：1438; 注册时间：2012-04-22; 加关注 | 发消息

34 楼发表于2012-11-14 16:26:28举报|引用
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好病例呀！值得学习！

SCC累腺

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: 菜鸟

lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

35 楼发表于2012-11-14 20:20:45举报|引用
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引用 17 楼巴山夜雨涨秋池在 2012-11-12 14:16:04 的发言:

引用 11 楼 lcyxxm 在 2012-11-11 21:06:48 的发言:

好久不见啊巴老师，燕、兰、梅、有诗意啊！

呵呵，那是病人的名字取得有诗意！

我还以为是老师您哪下雪了，兰花、梅花等一起开了，激起了老师的雅兴？

0

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金易龙: 厉害，这些都被你想到了，瑞出来了，想到了瑞雪兆丰年了没呵呵呵

2012-11-14 20:49

我来说一句

: 谢

emilyxiejing 离线: 帖子：143; 粉蓝豆：173; 经验：543; 注册时间：2011-10-02; 加关注 | 发消息

36 楼发表于2012-11-14 21:17:40举报|引用
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角化型鳞癌

0

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sdwf春天离线: 帖子：1578; 粉蓝豆：6; 经验：6121; 注册时间：2007-06-19; 加关注 | 发消息

37 楼发表于2012-11-14 23:13:48举报|引用
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本帖最后由 sdwf春天于 2012-11-14 23:15:42 编辑

后面又发的图片不是和前面一个病人吧

诊断高级别病变，可见挖空细胞，考虑HPV感染，建议HPV检测及活检

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金易龙: 是一个人的后面的是一年前的检查

2012-11-15 00:15

我来说一句

: 我喜欢春天，更喜欢华夏病理网

常乐无限离线: 帖子：768; 粉蓝豆：23; 经验：833; 注册时间：2012-07-02; 加关注 | 发消息

38 楼发表于2012-11-15 08:22:34举报|引用
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角化性鳞癌，一年以前报ASC—US有点保守。

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: 从微观世界寻求真理，是一件快乐的事情！

枫叶011 离线: 帖子：673; 粉蓝豆：11; 经验：1549; 注册时间：2011-05-19; 加关注 | 发消息

39 楼发表于2012-11-15 08:43:03举报|引用
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鳞癌细胞谢谢分享！

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金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

40 楼发表于2012-11-15 15:40:26举报|引用
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此病例很遗憾，诊断非常的统一，

很想知道，有没不一样的意见，就是，SCC 这的那么不可动摇么？？

0

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: 经典再现

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