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镜下特点:乳腺未见到小叶状结构,局部见导管扩张,导管间见大量增生的胶原纤维,其间可见不规则的空腔或裂隙,分枝状或者相互吻合,裂隙内未见到红细胞,可见内衬的小圆形及短梭形细胞,无明显的异型性。
诊断:乳腺间质的假血管瘤样增生(pseudo-angiomatous stromal hyperplasia,PASH)。
鉴别诊断:PASH在组织学上需要与高分化血管肉瘤相鉴别。后者内皮细胞形成的血管腔相互分支吻合,形成隧道样改变.并可出现乳头状结构。肿瘤性血管较宽,管腔内充满红细胞。内皮细胞常呈梭形或不规则形,核染色较深.且可见核分裂象。肿瘤不受乳腺正常解剖结构的限制.常呈浸润性生长,有时可侵及脂肪组织。而PASH病变可见于小叶间及小叶内间质,乳腺的小叶结构常常存在.不引起乳腺腺泡的萎缩,也不累及脂肪组织。CD3l和CD34是鉴定内皮细胞最常用的抗体,所有高分化血管肉瘤均呈阳性”
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镜下特点:乳腺未见到小叶状结构,局部见导管扩张,导管间见大量增生的胶原纤维,其间可见不规则的空腔或裂隙,分枝状或者相互吻合,裂隙内未见到红细胞,可见内衬的小圆形及短梭形细胞,无明显的异型性。
诊断:乳腺间质的假血管瘤样增生(pseud—oangiomatous stromal hyperplasia,PASH)。
鉴别诊断:PASH在组织学上需要与高分化血管肉瘤相鉴别。后者内皮细胞形成的血管腔相互分支吻合,形成隧道样改变.并可出现乳头状结构。肿瘤性血管较宽,管腔内充满红细胞。内皮细胞常呈梭形或不规则形,核染色较深.且可见核分裂象。肿瘤不受乳腺正常解剖结构的限制.常呈浸润性生长,有时可侵及脂肪组织。而PASH病变可见于小叶问及小叶内问质,乳腺的小叶结构常常存在.不引起乳腺腺泡的萎缩,也不累及脂肪组织。CD3l和CD34是鉴定内皮细胞最常用的抗体,所有高分化血管肉瘤均呈阳性”