谈一下我对该片子的拙见：

1..病人28岁，增生程度应该还算大致正常（70%左右）或较活跃(80%),极度活跃我认为单从该片视野达不到。

2.粒红比例没有全片不能估计。

3.图片当中一些幼稚细胞染色质细致，楼主的形态结果说明不明细胞比例超过了20%，那么有白血病及淋巴瘤的考虑。

4，抗体KI-67在骨髓活检的免疫组化中一般显示不太好。

5.粒系抗体MPO显示部分粒细胞阳性；CD117可以染粒单核的幼稚阶段，显示部分阳性，CD3，CD5染T细胞显示阴性，CD20部分阳性，（正常骨髓中也会有所表达，对比HE是那些幼稚细胞阳么？看不清）；但是正常骨髓T淋巴细胞分布要比B的是多的，而且正常淋巴细胞骨髓活检也是散在分布的10%左右；所以基于此点我有所怀疑B来源。

6.CYCLIND1阴性排除套的。

7，我认为可以加做CD34（淋和髓的干祖细胞），TDT排除一下淋巴母细胞/急淋。PAX5及CD10。

8.楼主提供的形态学描述中有描写道：部分细胞凹陷折叠，有没有考虑单核细胞或幼单？（m4、M5?)可以加做CD68，LYSO染组织细胞。

另外病人的血像怎样？临床？流式？都很重要的。

期待结果！谢谢！