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左肘部肿物

红树林 离线

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楼主 发表于 2012-09-30 08:29|举报|关注(3)
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男,41岁,左肘部无痛性包块一年余。大体:灰白色附皮肤肿物一个,肿物直径约1.5cm,高出皮肤0.5cm.

 

  • 左肘部肿物图1
    图1
  • 左肘部肿物图2
    图2
  • 左肘部肿物图3
    图3
  • 左肘部肿物图4
    图4
  • 左肘部肿物图5
    图5
  • 左肘部肿物图6
    图6
  • 左肘部肿物图7
    图7
  • 左肘部肿物图8
    图8
  • 左肘部肿物图9
    图9
  • 左肘部肿物图10
    图10
  • 左肘部肿物图11
    图11
  • 左肘部肿物图12
    图12
  • 左肘部肿物图13
    图13
瘤细胞位于真皮层
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2374263282 离线

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1 楼    发表于2012-09-30 10:25:12举报|引用
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纤维瘤病,注:此瘤易复发。

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一只脚在医院,另外一只脚在法院

红树林 离线

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2 楼    发表于2012-09-30 14:12:42举报|引用
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感觉象一个痣,又不放心!

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一棵小草 离线

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3 楼    发表于2012-09-30 22:21:22举报|引用
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Spitz痣?

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whj0902 在线

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4 楼    发表于2012-10-01 09:28:35举报|引用
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考虑Spitz痣,表皮呈假上皮瘤样增生,长梭形痣细胞位于真皮浅中层,排列成巢,未见明显异形型。

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蓝宝石6628 离线

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5 楼    发表于2012-10-01 10:39:50举报|引用
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引用 4 楼 whj0902 在 2012-10-01 09:28:35 的发言:

考虑Spitz痣,表皮呈假上皮瘤样增生,长梭形痣细胞位于真皮浅中层,排列成巢,未见明显异形型。


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Renghis 离线

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6 楼    发表于2012-10-01 18:58:35举报|引用
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引用 4 楼 whj0902 在 2012-10-01 09:28:35 的发言:

考虑Spitz痣,表皮呈假上皮瘤样增生,长梭形痣细胞位于真皮浅中层,排列成巢,未见明显异形型。


建议免疫组化:S100、Melan-A、HMB-45、Ki-67、CK。

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lcyxxm 离线

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7 楼    发表于2012-10-01 19:16:18举报|引用
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引用 6 楼 Renghis 在 2012-10-01 18:58:35 的发言:
引用 4 楼 whj0902 在 2012-10-01 09:28:35 的发言:

考虑Spitz痣,表皮呈假上皮瘤样增生,长梭形痣细胞位于真皮浅中层,排列成巢,未见明显异形型。


建议免疫组化:S100、Melan-A、HMB-45、Ki-67、CK。


学习!

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左右逢源 离线

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8 楼    发表于2012-10-08 10:06:05举报|引用
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梭形、上皮样的痣细胞,考虑幼年性黑色素瘤(Spitz痣)

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zhongqin769 离线

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9 楼    发表于2012-10-08 11:08:38举报|引用
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梭形细胞,未见亲表皮性,考不考虑肌肉来源的肿瘤,平滑肌或者横纹肌瘤?

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  • 红树林:  已做免疫组化,结果稍后公布。
    2012-10-09 19:08

红树林 离线

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10 楼    发表于2012-10-14 09:30:09举报|引用
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本帖最后由 红树林 于 2012-10-14 09:32:07 编辑

  • 图1

 一家病理诊断中心的病理结果为:栅栏状和包裹性神经瘤,网友们是否同意?

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2374263282 离线

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11 楼    发表于2012-10-14 13:31:17举报|引用
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组织形态象神经鞘瘤,可它位于真皮的。

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一只脚在医院,另外一只脚在法院

远山 离线

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12 楼    发表于2012-10-14 16:01:09举报|引用
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需考虑神经鞘瘤。

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AnnaGuo 离线

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13 楼    发表于2012-10-14 17:17:35举报|引用
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引用 3 楼 一棵小草 在 2012-09-30 22:21:22 的发言:

Spitz痣?


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huanghuang 离线

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14 楼    发表于2012-10-14 17:24:42举报|引用
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真皮纤维瘤

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小熊宝 离线

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15 楼    发表于2012-10-14 17:25:39举报|引用
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热爱病理的人 离线

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16 楼    发表于2012-10-14 17:26:57举报|引用
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引用 3 楼 一棵小草 在 2012-09-30 22:21:22 的发言:

Spitz痣?


期待免疫组化结果

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这样的路,还需要走很久很久......

红树林 离线

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17 楼    发表于2012-10-14 19:13:30举报|引用
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S100(+++),HMB45(-),BCL-2(+),P53(+),ki-67(+,阳性指数约3%)。

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2374263282 离线

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18 楼    发表于2012-10-14 19:14:45举报|引用
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免疫组化支持神经鞘瘤

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一棵小草 离线

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19 楼    发表于2012-12-01 23:23:44举报|引用
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期待版主点解。

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xuesizeng 离线

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20 楼    发表于2012-12-05 09:55:27举报|引用
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诊断考虑神经鞘瘤。肿瘤位于真皮,边界不十分清楚,可见梭性细胞呈栅栏状排列。免疫组化标记不全,只能说有一点帮助。

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