男性 60岁 右锁骨上淋巴结肿大

你这是什么染色啊，怎么看不到细胞核？

是坏死吗？没有核，一些嗜伊红颗粒？

倾向小细胞癌？

淋巴瘤？把免疫组化结果发上来看看。

母细胞性淋巴瘤？好像有核分裂啊，

这个病例 我没有别的意思 自己是发了报告好久又拿出来 看 感觉 诊断有变化了

因为 这个患者没有活检 我是不知道最后结果的

当时我是首先考虑非霍奇金淋巴瘤的 但是跟小细胞癌 又分不太好 因为我没有瑞氏染色 当时纠结许久 最后 写的是 见恶性肿瘤细胞 非霍奇金淋巴瘤不能除外

但是 我现在再来看这个片子时候 我首选是小细胞癌了

这个患者当时没有影像 后来给我影像说 肺门有占位 纵膈也有肿大的结节

这样病例不好分啊 哪位 专家给点建议

这样的例子没有免疫组化很难准确定位

再次阅片：小细胞癌

依据：都是均匀一致、体积小的裸核  核仁不清楚 有少量拉丝 拥挤排列 有一字型的特殊排列

核切迹+染色颗粒+浆少，更倾向小细胞癌！

瘤细胞弥漫分布，巢样结构不明确，我更倾向淋巴瘤。

小细胞恶性肿瘤