男性 60岁 右锁骨上淋巴结肿大

再次阅片：小细胞癌

依据：都是均匀一致、体积小的裸核  核仁不清楚 有少量拉丝 拥挤排列 有一字型的特殊排列

小细胞恶性肿瘤

倾向小细胞癌？

淋巴瘤？把免疫组化结果发上来看看。

母细胞性淋巴瘤？好像有核分裂啊，

你这是什么染色啊，怎么看不到细胞核？

是坏死吗？没有核，一些嗜伊红颗粒？

核切迹+染色颗粒+浆少，更倾向小细胞癌！

这个病例 我没有别的意思 自己是发了报告好久又拿出来 看 感觉 诊断有变化了

因为 这个患者没有活检 我是不知道最后结果的

当时我是首先考虑非霍奇金淋巴瘤的 但是跟小细胞癌 又分不太好 因为我没有瑞氏染色 当时纠结许久 最后 写的是 见恶性肿瘤细胞 非霍奇金淋巴瘤不能除外

但是 我现在再来看这个片子时候 我首选是小细胞癌了

这个患者当时没有影像 后来给我影像说 肺门有占位 纵膈也有肿大的结节

这样病例不好分啊 哪位 专家给点建议

这样的例子没有免疫组化很难准确定位

瘤细胞弥漫分布，巢样结构不明确，我更倾向淋巴瘤。