患者女性，35岁，剖腹产术后2年，刀口上方腹壁皮肤活检。

（备注：此例为会诊病理，切片质量稍稍有点让您不满意，O(∩_∩)O~）

剖腹产术后2年，异物性肉芽肿可能性大。

肉芽肿性皮肤松弛症。组织学特点：1、可见小淋巴细胞和散在多核巨细胞形成肉芽肿性病变；2、巨细胞的核呈花环状排列，并可见吞噬淋巴细胞现象（图11、13、15）。

Rosai-Dorfman病。

建议标记S100。

真皮内大量淋巴细胞，多核巨细胞散在分布，可见多核巨细胞吞噬淋巴细胞现象。

诊断：肉芽肿性皮肤松弛症(GSS)。组化：淋巴样细胞CD3 CD45RO阳性，多核巨细胞cd68阳性，s-100 cd30阴性。

大体表现皮肤松弛。一种罕见的皮肤T细胞淋巴瘤，WHO归为蕈样霉菌病亚型，肉芽肿性蕈样霉菌病。

慢性炎症及多核巨细胞反应

楼主发的是罕见病例，不会哪么简单吧！图20左侧的是什么呢 期待楼主揭迷

异物性肉芽肿

 i淋巴细胞被吃了。

炎症和肉芽肿，异物巨细胞反应。

学习了，谢谢！

学习了，谢谢雅马哈老师！

此例最终诊断为：肉芽肿性皮肤松弛症（granulomatous slack skin，GSS）

  肉芽肿性皮肤松弛症是一种罕见的皮肤T细胞淋巴瘤；此肿瘤临床特点典型，组织病理学具有特征性，诊断相对容易。

  组织学特点：（1）表现为真皮以乳头层为主小到中等程度大的不典型淋巴细胞带状浸润；（2）多核巨细胞及非干酪样肉芽肿存在。多核巨细胞所含胞核10—40个；（3）弹力纤维染色示真皮内弹力纤维缺失；（4）上述表现可在真皮全层，甚至皮下脂肪组织中出现。

考虑异物肉芽肿反应可能性大。

有吞噬现象，肉芽肿性炎明显，是否为肉芽肿性皮肤松弛症？还要看看临床，还请其他老师指导，谢谢！

图20左侧的是“毛囊”，切片质量稍稍有点让您不满意

肉芽肿性皮肤松弛症(GSS)。感谢雅马哈提供经典病例！

好病例，谢谢了！