yyl 离线
女,53岁,下腹肿胀2个月。肿物重3621g,包绕肾脏,位于肾外,切面大部分淡黄色分叶状,质软,其中一个灰白淡黄色,质韧。
zhouquan 离线
本例冰冻切片诊断难度较大。冰冻建议诊断间叶源性肿瘤,瘤细胞具有明显的非典型性,未见明确核分裂像,考虑低度恶性待常规及免疫组化进一步诊断。初步考虑:炎性肌纤维母细胞瘤/肉瘤或者血管平滑肌脂肪瘤
鉴别
1、炎症性MFH
2、炎症性脂肪肉瘤or去分化脂肪肉瘤
3、平滑肌肉瘤
4、肉瘤样癌
5、肉瘤样ALCL
期待常规切片
甜甜 离线
炎症型脂肪肉瘤
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炎症型脂肪肉瘤.冰冻时要与血管平滑肌脂肪瘤进行鉴别。
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血管平滑肌脂肪瘤,建议组化HMB45,melanA
曲直 离线
肿瘤内见到核深染(煤炭状核)的瘤细胞、薄壁毛细血管和脂肪母细胞样细胞是脂肪肉瘤的特点,本例可见核深染的瘤细胞和脂母样细胞,符合脂肪肉瘤,其内较多炎症细胞,可诊断为炎症型脂肪肉瘤。
免疫组化肌源性指标Desmin、SMA阳性,HMB45、Melan A 阳性,CKpan(-),EMA(-),S-100(-),支持血管平滑肌脂肪瘤。
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血管平滑肌脂肪瘤
间叶源性肿瘤,瘤细胞具有明显的非典型性,未见明确核分裂像,考虑低度恶性待常规及免疫组化进一步诊断
2374263282 离线
一只脚在医院,另外一只脚在法院
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心静 离线
考虑血管平滑肌脂肪瘤
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S-100有必要重染。
形态支持脂肪肉瘤,炎症型
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血管周上皮样细胞肿瘤(PECOMA)。
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脂肪肉瘤
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炎症性脂肪肉瘤
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