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- 右额叶占位 请求会诊
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lizhenguo335 离线
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描述：1常规HE 10X
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描述：图2 HE常规
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描述：9 VIMENTIN 10X
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描述：10 VIMENTIN
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描述：11 CK低
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描述：12 CK低 20X
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描述：13 CD68 10X
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描述：15 KI-67 10X
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描述：16 KI-67 20X
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描述：17 S-100 10X
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描述：18 S-100 20X
病史女，70岁，发现右额叶占位，PET考虑淋巴瘤。手术中见约3*3肿物，灰白境界清，质地稍偏硬 肉眼未见明显坏死，送检碎组织。
免疫组化标记其他结果：GFAP（-）、EMA（-）、LCA（-）
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本帖最后由 lizhenguo335 于 2012-08-03 23:06:52 编辑
×参考诊断
引用 2 楼 可沁 在 2012-08-04 23:04:28 的发言:
本帖最后由 可沁 于 2012-08-04 23:05:14 编辑
xuleaf老师，从HE图倾向你的诊断，可能否解释一下为什么GFAP、EMA，VIM都是阴性呢
GFAP：参见本站百科网页http://baike.ipathology.cn/article/4404.html “GFAP 染色阳性细胞多少和染色强度在胶质母细胞瘤差别相当大。一般来讲，星形样瘤细胞，特别是肥胖细胞明显阳性，然而小的未分化细胞可能阴性或弱阳性。多核瘤巨细胞染色彼此非常不同，有的阳性，有的阴性。尽管大部分胶质母细胞瘤不表达GFAP，但只要多处取材，至少有一小部分瘤细胞GFAP 阳性。虽然GFAP 表达随着胶质瘤的发展而降低，但没有证据表明GFAP 的存在能作为疾病发展的预后指标。”
另外，EMA、Vim和CK在胶质母细胞瘤中表达的差别也很大，本例Vim和CK(L)是阳性的，CD68在很多胶质母中都是阳性的。
S-100在大多数胶质瘤和胶质母中阳性，本例s-100阳性支持多形性胶质母的诊断。
每个人都有潜在的能量,只是很容易:被习惯所掩盖,被时间所迷离,被惰性所消磨.
