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lizhenguo335 离线
病史女,70岁,发现右额叶占位,PET考虑淋巴瘤。手术中见约3*3肿物,灰白境界清,质地稍偏硬 肉眼未见明显坏死,送检碎组织。
免疫组化标记其他结果:GFAP(-)、EMA(-)、LCA(-)
xuleaf老师,从HE图倾向你的诊断,可能否解释一下为什么GFAP、EMA,VIM都是阴性呢
GFAP:参见本站百科网页http://baike.ipathology.cn/article/4404.html “GFAP 染色阳性细胞多少和染色强度在胶质母细胞瘤差别相当大。一般来讲,星形样瘤细胞,特别是肥胖细胞明显阳性,然而小的未分化细胞可能阴性或弱阳性。多核瘤巨细胞染色彼此非常不同,有的阳性,有的阴性。尽管大部分胶质母细胞瘤不表达GFAP,但只要多处取材,至少有一小部分瘤细胞GFAP 阳性。虽然GFAP 表达随着胶质瘤的发展而降低,但没有证据表明GFAP 的存在能作为疾病发展的预后指标。”
另外,EMA、Vim和CK在胶质母细胞瘤中表达的差别也很大,本例Vim和CK(L)是阳性的,CD68在很多胶质母中都是阳性的。
S-100在大多数胶质瘤和胶质母中阳性,本例s-100阳性支持多形性胶质母的诊断。
每个人都有潜在的能量,只是很容易:被习惯所掩盖,被时间所迷离,被惰性所消磨.