15331，38岁，够ASC-H吗？重新补充液基照片。

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楼主发表于 2012-07-21 14:52|举报|关注(1)
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15331，女，38岁，宫颈复查。2011年9月有宫颈锥切病史（CIN2）。

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7月28日，宫颈活检照片在12楼。

8月18日，补充液基照片在25楼。

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本帖最后由德德亦菲于 2012-08-18 23:44:48 编辑

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灰太狼2009 离线: 帖子：1067; 粉蓝豆：3; 经验：1138; 注册时间：2009-10-30; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-07-21 15:22:52举报|引用
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lsil

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蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2012-07-21 15:29:03举报|引用
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LSIL

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: 乐观向上，不断进取！

德德亦菲离线: 帖子：1087; 粉蓝豆：38; 经验：1730; 注册时间：2009-09-30; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-07-21 15:36:43举报|引用
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本帖最后由德德亦菲于 2012-07-21 15:40:13 编辑

上面老师诊断LSIL，是不是因为核比较大，如果是ASCH的话，应该是细胞小，核小，但是核浆比较高。这样解释可以吗？明白一点了。请问那些角化不良的细胞有异型性吗？谢谢！

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清香情浓离线: 帖子：1101; 粉蓝豆：2839; 经验：1371; 注册时间：2009-09-24; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-07-21 23:29:53举报|引用
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宫颈锥切的病史能否提供得更详细点，病变程度是什么级别？

从发的图片来看，LSIL比较适合.

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: 清香淡淡，情深为浓。

德德亦菲离线: 帖子：1087; 粉蓝豆：38; 经验：1730; 注册时间：2009-09-30; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-07-21 23:38:28举报|引用
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引用 4 楼清香情浓在 2012-07-21 23:29:53 的发言:

宫颈锥切的病史能否提供得更详细点，病变程度是什么级别？

从发的图片来看，LSIL比较适合.

申请单没有说，我再跟进一下。谢谢老师！

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abbyzhong 离线: 帖子：18; 粉蓝豆：1; 经验：19; 注册时间：2008-01-11; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-07-22 15:36:26举报|引用
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日常工作中部分锥切术后随访患者一直处于HPV感染状态，这例患者的细胞学表现提示有HPV感染的改变，个人认为是LSIL，不排除HPV感染。此外，细胞病理医生不要怕承担责任而总是发ASC-US或ASC-H，这样不利于提高诊断水平，在TBS报告系统中，对于不确定的报告是有量的限定的，应用心体会低级别、高级别的核以及核浆比的差异，个人经验是宫颈活检组织出来后，一定要找出当时的细胞片复习总结，如果不是本院做的细胞那没法对照，这就另论了。

3: yyl; lcyxxm; Mr

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7 楼发表于2012-07-22 22:00:13举报|引用
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引用 6 楼 abbyzhong 在 2012-07-22 15:36:26 的发言:

日常工作中部分锥切术后随访患者一直处于HPV感染状态，这例患者的细胞学表现提示有HPV感染的改变，个人认为是LSIL，不排除HPV感染。此外，细胞病理医生不要怕承担责任而总是发ASC-US或ASC-H，这样不利于提高诊断水平，在TBS报告系统中，对于不确定的报告是有量的限定的，应用心体会低级别、高级别的核以及核浆比的差异，个人经验是宫颈活检组织出来后，一定要找出当时的细胞片复习总结，如果不是本院做的细胞那没法对照，这就另论了。

谢谢老师，讲的真好。