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与大家交流下,谈一下我的意见,由于本例液基在取材和制片中一些不规范的操作,导致细胞退变。所以给诊断带来了一些困难。
1.图4图5 细胞核染色加深,核浆比失调,异型性明显,细胞大小不一,特别是染色质粗颗粒,已超出LSIL范畴,另也不具备LSIL中所具备的成熟的胞浆及挖空现象。所以此例诊断低度似有不妥。
2尽管有些细胞的排列貌似腺样结构,但仔细看单个细胞形态(特别图4边缘区的细胞)、核膜不规则,核染色质不均匀,核仁不明显,核与核大异性较大等方面仍可排除腺上皮。
3本例细胞核染色加深,核浆比失调,缺乏成熟的胞浆,异型性明显,特别是染色质粗颗粒,诊为HSIL更为合适,尽管上传图片较少。
谢谢各位老师!