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问个有点怪的问题,宫颈良性增生与不典型增生有什么区别

金易龙 离线

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楼主 发表于 2012-05-20 18:41|举报|关注(1)
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 1,宫颈组织中良性增生与不典型增生有什么区别?可以同时出现吗?

2,宫颈脱落细胞这两者上会有不同表现吗?

3,宫颈液基中有这样一句话,上皮细胞的改变伴典型的鳞状上皮化生时,一般是非肿瘤性,怎么理解?

4,引申典型化生可以伴不典型化生吗?

5,典型化生中可以伴挖空吗?挖空大多为低度病变,那应该也算肿瘤性不?

 

希望老师们指点,我说这个问题有的怪就是看似太简单了,但是确不懂,有点不好意思问,但是不懂没办法,还的搞一搞   老师们别笑我哈  笑也等我搞通了笑一下 呵呵

 

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本帖最后由 金易龙 于 2012-05-25 21:23:35 编辑
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金易龙 离线

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7 楼    发表于2012-05-26 19:09:43举报|引用
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本帖最后由 金易龙 于 2012-05-26 19:10:15 编辑

化生也有不典型嘛  至少确定 1,5图至少过三倍大 不会小     其他的也2-3倍不等

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5 楼    发表于2012-05-25 21:51:00举报|引用
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本帖最后由 金易龙 于 2012-05-26 19:11:49 编辑

一,谢谢主任老师耐心解释,非常感谢,非常精彩,非常好的学习

二,“半挖空”是错别字 实为“ 伴挖空  ”、德德老师提醒了我有错别字,我改了前面的“伴 ”,这个还是被漏了

三,几个问题都是有联系的问题,或许有点牛角尖的味道,但是,真的很需要扎实的基础才很好的贯通 ,所以,大学读的东西对工作没用什么用是错误的想法,扎实的基础永远不会落后,而会是成功的很好重要的的一笔财富

四,经过主任老师解释,回到病例,(1)我报低度,病例细胞跟组织结果也不矛盾,这例细胞ASC-US 应该更合适,报低度虽然有细胞达到定义,但是量上不支持,这也不奇怪组织结果为良性增生,(2),良性与非典型性增生区别了,怀疑低度,看到这样的组织结果就不稀奇,良性增生组织上很多,而是因为细胞上只是反应性改变,或ASC,ASC-H,一般值得活检的少,所以发生怀疑病变而结果为良性增生或许相遇的机会不多,为此遇到的时候也可以丰富点经验 (3),细胞,组织对照或许是丰富经验的最好的路径,所以一个细胞高手,组织肯定也是高手 (4)病人似有过度消费的嫌疑(此病检单位为专业检验单位而非医院),最近确实遇到很多类似,临床医生也是必要的或者说是不必要的都给病人说一通来保护自己,比如我一个同事的儿子才两岁,就是自己走路摔了一跤,头皮被擦破,清洗包扎,打疫苗,甚至说可能要做个CT,各位老师觉得,是不是有一种“保护自己过度”,当然我只是随便说说,其中道理不是三言两语解释这些现象,但是,“过度的保护自己”,我觉得不管是职业精神还是伦理道德是不是有点变味?

五,我仅理解皮毛,说错了的地方望老师再指点

 

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3 楼    发表于2012-05-25 20:12:21举报|引用
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呵呵 假如我是专家 这些就是基础考核

现在我是初学者 呵呵 所以觉得问的奇怪

 

呵呵 其实总体还是很好的问题 老师们没有解疑  我有点奇怪 

其实答案或许真的很简单  ————————李宁 来解释就OK

 

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2 楼    发表于2012-05-21 23:33:34举报|引用
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哎 为了这个病例 我到处“奔波 ”  病人也到处花钱  呵呵

我从女性生殖——病理基础 ——宫颈液基——病理基础

病人从TCT ——纳囊手术——病理活检——免疫组化HPV,P16——阳性又面临LEEP?

活检全结果为:乳头糜烂,磷化,鳞状上皮增生,疑见挖空细胞,建议组化HPV,P16 两项检查

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1 楼    发表于2012-05-21 23:20:35举报|引用
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  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
  • 图5
  • 图6
  • 图7
  • 图8
  • 图9

 

为10-低倍,病例活检为 磷化,鳞状上皮增生

因为这个病例 我想到上面几个问题,主要是因为病理基础太差,所以有些问题转不过来  

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