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复习:纤维组织细胞性肿瘤之中间型肿瘤

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楼主 发表于 2012-04-20 21:00|举报|关注(0)
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中间型肿瘤

非典型性纤维黄色瘤

皮隆突巨细胞纤维母细胞瘤

血管瘤样纤维母细胞瘤

丛状纤维组织细胞瘤

软组织巨细胞瘤

非典型性纤维黄色瘤 是一种好发于老年人头颈部皮肤的低度恶性间叶性肿瘤。镜下肿瘤局限于真皮,由多形性的梭形细胞组成,不累及皮下,体积常小于2cm。

临表 结节生长迅速,但极少超过3cm,病程多在数周或数月,大多数患者在6个月内就诊,临床上易被误诊为基底细胞癌,鳞癌,化脓性肉芽肿,或恶黑。

大体呈单个结节状肿块,或为溃疡性病变,体积较小,直径长小于2cm,切面灰白,界不清,质地坚实。

镜下 被覆上皮萎缩,可伴有溃疡形成。肿瘤位于真皮内,有数量不等的具有明显多形性的胖梭形纤维母细胞,圆形或多核瘤巨细胞组成,可见核分裂,包括病理核分裂。瘤细胞杂乱,有时也可束状排列,形态上似多形性的恶性纤维组织细胞瘤。

免疫组化瘤细胞表达vim,部分病例表达MSA。caiponin,和CD99,不表达CD34,S-100,caldesmon,新近研究表明瘤细胞还表达CD10.

鉴诊恶性纤组织细胞瘤 :肿瘤广泛累及皮下组织;肿瘤穿透筋膜和肌肉;有坏死或浸润血管;出现远处转移 

非典型纤维组织细胞瘤:核分裂少见,良性一般不复发,

其他梭形细胞病变

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