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眼睑肿物

一棵小草 离线

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楼主 发表于 2012-04-11 22:09|举报|关注(1)
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 此乃眼科的患者,女,65岁,因白内障手术医生顺便发现的肿物,临床描述是花生米大小肿物,术中见囊肿样物,0.8*0.8 cm 。病史就这些。

  • 眼睑肿物图1
    图1
  • 眼睑肿物图2
    图2
  • 眼睑肿物图3
    图3
  • 眼睑肿物图4
    图4
  • 眼睑肿物图5
    图5
  • 眼睑肿物图6
    图6
  • 眼睑肿物图7
    图7
  • 眼睑肿物图8
    图8
  • 眼睑肿物图9
    图9
  • 眼睑肿物图10
    图10
  • 眼睑肿物图11
    图11
  • 眼睑肿物图12
    图12
  • 眼睑肿物图13
    图13
  • 眼睑肿物图14
    图14
  • 眼睑肿物图15
    图15
  • 眼睑肿物图16
    图16
  • 眼睑肿物图17
    图17
  • 眼睑肿物图18
    图18
  • 眼睑肿物图19
    图19
  • 眼睑肿物图20
    图20
  • 眼睑肿物图21
    图21
  • 眼睑肿物图22
    图22
  • 眼睑肿物图23
    图23
  • 眼睑肿物图24
    图24
  • 眼睑肿物图25
    图25
  • 眼睑肿物图26
    图26
  • 眼睑肿物图27
    图27
  • 眼睑肿物图28
    图28
  • 眼睑肿物图29
    图29
  • 眼睑肿物图30
    图30
  • 眼睑肿物图31
    图31
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一棵小草 离线

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11 楼    发表于2012-04-18 20:48:49举报|引用
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请教了版主,曾老师认为:病理改变符合睑板腺腺瘤,时间较长肿瘤中央出现变性和液化,形成囊肿,皮脂腺肿瘤常常易形成囊肿。肿瘤细胞有异形,因此常常发展为睑板腺癌。
多谢大家!
                                  
 
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一棵小草 离线

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9 楼    发表于2012-04-12 23:36:41举报|引用
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本帖最后由 一棵小草 于 2012-04-12 23:46:00 编辑

片子是切了三个切面同在一张片子上。是一个囊肿。

多谢海上明月老师点解!

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6 楼    发表于2012-04-11 23:32:03举报|引用
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引用 4 楼 杏林散客 在 2012-04-11 23:26:43 的发言:

毛鞘囊肿?

 


应该不是毛鞘囊肿,大多数囊壁细胞还是皮脂腺分化的,胞浆有泡沫状,有的可见明显的星状胞核,我的图片不是非常清晰,但有的还可以。不好意思,让大伙儿多费眼神啦!

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5 楼    发表于2012-04-11 23:27:47举报|引用
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本例有点特殊,省级医院会诊未果。考虑一个跟内脏肿瘤相关的肿瘤,好像也考虑皮脂腺来源。

我看了片子感觉是个囊肿(这里是一个囊肿的三个连切切面),囊壁是皮脂腺分化的,有明显的异型。部分伴有明显的囊壁细胞增生及少许病理性核分裂相。看样子肿物是剜除的,不带表皮,看不清与表皮的确切关系。是少见的皮脂腺来源的囊肿?还伴有异型,该如何分类?

翻了资料,Torre-Muir 综合征不知是否合适?本综合症发生的皮脂腺相关皮损病理学改变可以很特殊,很多肿瘤不能用现有标准分类。

请各位老师们讨论、指点!

谢谢!

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一棵小草 离线

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3 楼    发表于2012-04-11 22:18:21举报|引用
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 所拍的最后一个囊的切面

  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
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一棵小草 离线

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2 楼    发表于2012-04-11 22:15:12举报|引用
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本帖最后由 一棵小草 于 2012-04-12 02:27:36 编辑

 另一个囊肿切面


  • 图2
  • 图3
  • 图4
  • 图5
  • 图6
  • 图7
  • 图8
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一棵小草 离线

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1 楼    发表于2012-04-11 22:12:39举报|引用
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 又一个切面

  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
  • 图5
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