诊断平滑肌肉瘤要有细胞的异型性或明确的肿瘤性坏死，本例瘤细胞形态及大小较为一致，没有明显异型性，也不见坏死，加之临床接近7年才在原手术处复发，两次PET-CT也未见其他地方转移，所以认为报个 恶性潜能未定平滑肌肿瘤较为妥当。

学习了

仔细查看第一次免疫组化 a-SMA（机器做的），为假阳性（胞核阳性），请看如下图片：

诊断也推翻了？

核形态和密集程度、分裂像提示此例超过恶性潜能或低度恶性。个人见解。恶性我还是考虑的

被免疫组化吭了，原诊断被推翻了！

后来手工再次做a-SMA完全阴性（请看图片），免疫组化用得不好也吭人了！

后跟患者亲属（本院临床医生）沟通过，对方表示理解，6年前该患者在中山大学肿瘤医院做了免疫组化后也是未确定。

以后真的要在免疫组化方面多加注意，做好免疫组化质控。