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- 2012年深圳市第一季度病理读片会病例---右乳肿物
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女 44岁 临床病史：发现双乳腺肿物2年余入院。乳腺B超提示，双侧乳腺内异常声像，性质待查，考虑腺瘤增生可能。
大体：右乳肿物，灰红组织一块3X2.5X1.5cm，切面可见灰白灰黄结节，1.5X1.5X1.0cm,实性未见明显包膜。
标签：病理
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×参考诊断
恶性叶状肿瘤
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liangjinjun 离线
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引用 15 楼 Renghis 在 2012-04-08 20:21:10 的发言:
根据目前组化和HE诊断恶性叶状肿瘤值得商榷，应该诊断乳腺纯粹的肉瘤，平滑肌肉瘤，乳腺纯粹的肉瘤与恶性叶状肿瘤伴异源性肉瘤化生的鉴别在于后者可以找到良性上皮成分而前者完全由肉瘤构成。如果原单位还有的切片中显示有典型的叶状肿瘤区域才能诊断恶性叶状肿瘤。
阳性：CD34+、SMA弥漫性+、VIMENTIN+
阴性：CK、CK5/6、CK8/18、CK10、CK7、34BE12、EMA、CD10、S100、P63、CD117、BCL-2、CD99、ALK、DESMIN、ER
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引用 14 楼 zhouquan 在 2012-04-08 20:11:57 的发言:
引用 12 楼 Renghis 在 2012-04-08 19:19:22 的发言:
原单位最后诊断：恶性叶状肿瘤
从上传的图片来说，肿瘤中未找见典型的叶状肿瘤区域，恶性叶状肿瘤属纤维上皮性肿瘤，其内必须具有典型的良性上皮成分。不知是否原单位隐藏了典型区域的片子?又不知原单位组化结果如何，比如CD34，CK7等
阳性：CD34+、SMA弥漫性+、VIMENTIN+
阴性：CK、CK5/6、CK8/18、CK10、CK7、34BE12、EMA、CD10、S100、P63、CD117、BCL-2、CD99、ALK、DESMIN、ER、PR
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