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名称: | |
描述: | |
性别 | 女 | 年龄 | 53 | 临床诊断 | 右卵巢肿块 |
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一般病史 | 右下腹疼痛3天,妇科检查发现右下腹包块,手术探查见肿块在右侧附件,手术切除。 | ||||
标本名称 | 右卵巢肿块 | ||||
大体所见 | 肿块7X4X3厘米,包膜完整,切开囊实性,色灰白灰黄,质软。 |
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颗粒细胞瘤分为两种类型:
1成年型(常见于绝经后妇女)2.幼年型(多儿童)
成年型临床表现:分泌雌激素,刺激内膜增生。所有的颗粒细胞瘤均具有恶性潜能,虽然多数不复发或转移。
一、大体特征:
·<1~30cm(平均12cm)
·肿瘤多呈实性,偶呈囊实性
·单个或多个的小腔样囊肿少见
·切面呈黄白色
·出血常见
二、镜下特征:
·在纤维卵泡膜细胞瘤样的背景下,颗粒细胞增生
·生长方式包括弥漫型、小梁型、微滤泡型(Call –Exner bodies)、巨滤泡型、岛状、脑回样、波纹稠样
·肿瘤细胞有空的胞浆,细胞核呈圆形或卵圆形、有核沟有核沟
·轻度的细胞学非典型性,核分裂少见(通常5<10HPFs)
·罕见:
△奇异的核
△广泛的黄体化(黄素化的颗粒细胞瘤)
△肝样分化
三、组织化学及免疫组化特征
·网状纤维围绕在肿瘤细胞巢的周围
·Inhibin, calretinin, CD99, CD56, vimentin 阳性
·Keratin(CAM5.2, AE1/AE3), CD10, S-100,WT-1, SMA, desmin 也可以阳性
·EMA, CK7阴性
学习颗粒细胞瘤!谢谢老师们!
成人颗粒细胞瘤病理特征
一、大体特征:
·<1~30cm(平均12cm)
·肿瘤多呈实性,偶呈囊实性
·单个或多个的小腔样囊肿少见
·切面呈黄白色
·出血常见
二、镜下特征:
·在纤维卵泡膜细胞瘤样的背景下,颗粒细胞增生
·生长方式包括弥漫型、小梁型、微滤泡型(Call –Exner bodies)、巨滤泡型、岛状、脑回样、波纹稠样
·肿瘤细胞有空的胞浆,细胞核呈圆形或卵圆形、有核沟
·轻度的细胞学非典型性,核分裂少见(通常5<10HPFs)
·罕见:
△奇异的核
△广泛的黄体化(黄素化的颗粒细胞瘤)
△肝样分化
三、组织化学及免疫组化特征
·网状纤维围绕在肿瘤细胞巢的周围
·Inhibin, calretinin, CD99, CD56, vimentin 阳性
·Keratin(CAM5.2, AE1/AE3), CD10, S-100,WT-1, SMA, desmin 也可以阳性
·EMA, CK7阴性