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胃体肿物,新加免疫组化

xclbljys 离线

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楼主 发表于 2012-03-24 23:29|举报|关注(4)
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女,65岁,胃部不适一个月,胃镜检查在胃体见一肿物,手术切除部分胃及肿物,肉眼,肿物位于胃粘膜下,4X3X3厘米,边界清楚,切面灰红色,质韧。
  • 胃体肿物,新加免疫组化图1
    图1
  • 胃体肿物,新加免疫组化图2
    图2
  • 胃体肿物,新加免疫组化图3
    图3
  • 胃体肿物,新加免疫组化图4
    图4
  • 胃体肿物,新加免疫组化图5
    图5
  • 胃体肿物,新加免疫组化图6
    图6
  • 胃体肿物,新加免疫组化图7
    图7
  • 胃体肿物,新加免疫组化图8
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  • 胃体肿物,新加免疫组化图9
    图9
  • 胃体肿物,新加免疫组化图10
    图10
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本帖最后由 xclbljys 于 2012-12-06 08:41:13 编辑
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许春雷
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射手笑笑 离线

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1 楼    发表于2012-03-25 09:57:59举报|引用
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先把胃肠道间质瘤考虑进去,别的再说

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人最幸福的一生是人生层次不断上升的一生…… 痛而不言是智慧,笑而不语是豁达……

祝平 离线

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2 楼    发表于2012-03-25 11:14:06举报|引用
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胃肠道间质瘤?

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病理小笨。我爱病理。

wfbjwt 离线

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3 楼    发表于2012-03-25 13:17:18举报|引用
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有无乳腺癌病史?很像小叶癌。

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海上明月
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嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。

水若寒 离线

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4 楼    发表于2012-03-25 16:37:43举报|引用
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排除GIST后,这样的生长方式:乳腺的小叶癌可以,卵巢的无性细胞瘤可以,类癌同意可以。

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晓明 离线

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5 楼    发表于2012-03-25 17:04:28举报|引用
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引用 4 楼 水若寒 在 2012-03-25 16:37:43 的发言:

排除GIST后,这样的生长方式:乳腺的小叶癌可以,卵巢的无性细胞瘤可以,类癌同意可以。


考虑很全面

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典型中看不典型,不典型中找典型。

风雨同舟 离线

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6 楼    发表于2012-03-25 18:30:22举报|引用
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转移性或原发低分化腺癌。排除乳腺癌,卵巢。

 

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风雨同舟 离线

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7 楼    发表于2012-03-25 18:32:46举报|引用
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细胞呈排条索状浸润胃壁平滑肌内。乳腺浸润性小叶癌可以这样。我见过胃壁低分化癌这样的图像。

 

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海上明月
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梦飞 离线

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8 楼    发表于2012-03-25 18:50:11举报|引用
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像是上皮细胞型胃肠道间质瘤,建议免疫组化确诊。

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医学是我的生命。

hys_603 离线

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9 楼    发表于2012-03-25 19:00:59举报|引用
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胃肠道间质瘤,免疫组化确诊。

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失常的比喻 离线

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10 楼    发表于2012-03-25 21:23:14举报|引用
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鉴于发病部位,首先考虑胃肠道间质瘤,免疫组化辅助诊断,低分化癌及转移性癌也要考虑

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cy3163 离线

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11 楼    发表于2012-03-26 21:32:51举报|引用
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首先考虑上皮样的GIST,可做免疫组化:CD117、CD34和DOG-1。乳腺癌转移到胃也可长成这样,可做 AE1/AE3 CK7和E-cadherin。

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kint123 离线

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12 楼    发表于2012-12-05 20:10:16举报|引用
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很像小叶癌,有结果吗?

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海上明月 离线

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13 楼    发表于2012-12-05 23:11:14举报|引用
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本帖最后由 海上明月 于 2012-12-05 23:16:39 编辑

这个病例挂了很久该有一个结果了。

1)胃弥漫浸润性低分化腺癌?

2)转移性腺癌(来自乳腺、肺或女性生殖道)?

3)朗格汉斯组织细胞增生症?

4)淋巴瘤?

5)GIST?

6)炎性假瘤?

7)其他

 
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王军臣

xclbljys 离线

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14 楼    发表于2012-12-06 08:40:16举报|引用
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本帖最后由 xclbljys 于 2012-12-06 08:40:30 编辑

 

免疫组化结果

 

CD117(+),CD34(+),CK(-),S-100(-),Desmin(-),CEA(-),KI-67(+)<5%.

 

图片稍后传上。

 

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许春雷

xclbljys 离线

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15 楼    发表于2012-12-06 18:21:05举报|引用
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免疫组化结果

 

CD117(+), CD34(+), CK(-), S-100(-),

Desmin(-), CEA(-), KI-67(+)<5%.

 

 

  • 图1
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许春雷

kint123 离线

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16 楼    发表于2012-12-06 20:26:03举报|引用
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非常感谢,我准备拿去考考人去,谢谢许老师

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  • xclbljys:  共同学习,一起提高。
    2012-12-06 23:09
  • 范红伟:  哈哈哈 感觉就像间质瘤 就是在书上找不到一样的图 这下踏实了
    2012-12-11 18:58
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liangjinjun 离线

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17 楼    发表于2013-02-23 14:12:37举报|引用
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梁晋军
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