GIST

非常感谢，我准备拿去考考人去，谢谢许老师

免疫组化结果

CD117(+), CD34(+), CK(-), S-100(-),

Desmin(-), CEA(-), KI-67(+)<5%.

免疫组化结果

CD117(+),CD34(+),CK(-),S-100(-),Desmin(-),CEA(-),KI-67(+)<5%.

图片稍后传上。

这个病例挂了很久该有一个结果了。

1）胃弥漫浸润性低分化腺癌？

2）转移性腺癌（来自乳腺、肺或女性生殖道）？

3）朗格汉斯组织细胞增生症？

4）淋巴瘤？

5）GIST？

6）炎性假瘤？

7）其他

很像小叶癌，有结果吗？

首先考虑上皮样的GIST，可做免疫组化：CD117、CD34和DOG-1。乳腺癌转移到胃也可长成这样，可做 AE1/AE3 CK7和E-cadherin。

鉴于发病部位，首先考虑胃肠道间质瘤，免疫组化辅助诊断，低分化癌及转移性癌也要考虑

胃肠道间质瘤，免疫组化确诊。

像是上皮细胞型胃肠道间质瘤，建议免疫组化确诊。

细胞呈排条索状浸润胃壁平滑肌内。乳腺浸润性小叶癌可以这样。我见过胃壁低分化癌这样的图像。

转移性或原发低分化腺癌。排除乳腺癌，卵巢。

考虑很全面

排除GIST后，这样的生长方式：乳腺的小叶癌可以，卵巢的无性细胞瘤可以，类癌同意可以。

有无乳腺癌病史？很像小叶癌。

胃肠道间质瘤？

先把胃肠道间质瘤考虑进去，别的再说