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女,15岁,右腰腹部疼痛一周
材料:右肾及肿瘤
肉眼:肾11*6*4CM,上极见一直径约4CM肿块,灰白灰黄色,境界清楚,未见明显包膜,中央区见一2*3CM囊腔。
免疫组化学:Vimentin(+)、 PCK(+)、 EMA(+)、 CK7(+)、 CD20(+)、 Ki671%
CD10(-) 、 CK5/6(-)、 HMW(-)、 TFE3(-)、 TFE-B(-)、 MiTF(-)、 E-cadherin(-)、 CD117(-)、 SMA(-)。
病理诊断:Xp11.2异位/TFE3基因融合相关低度恶性肾细胞癌,难以分类。
上皮标记阳性,支持上皮来源。
TFE3阴性,基本上不是Xp11.2异位/TFE3基因融合相关肾细胞癌;
SMA阴性,不支持PEComa;
图片信息有限,从现有的资料看,有可能是嫌色细胞癌,嗜酸细胞变型。
嫌色细胞癌一般Vim-,CD117+、E-cadherin+,本例已经给出的IHC否定了嫌色细胞癌的可能
楼主Ki-67只有1%?只有1%的话真不好说了
或许可以考虑 肾细胞癌,不能分类。
flj20092049 离线