前臂软肿块 - 华夏病理网论坛

zgx457 离线: 帖子：1290; 粉蓝豆：565; 经验：3717; 注册时间：2007-10-13; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-02-13 09:53|举报|关注(3)
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男，2岁，右前臂包块3月，MRI示右前臂软组织肿块。PE：右腋窝下右触及一直径约3公分包块，活动，质韧，无明显压痛。彩超示：右腋前实性包块，大小6*5*4CM。取右腋下包块送检。

大体：灰白灰黄色不规则组织一块，6*5*35，切面可见一灰红色直径4的结节，质软，似有坏死。

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×参考诊断

病理离线: 帖子：565; 粉蓝豆：6; 经验：5228; 注册时间：2008-08-07; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-02-13 10:11:52举报|引用
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肿瘤细胞较幼稚，局部似有菊形团结构，考虑神经母细胞瘤，鉴别诊断：胚胎性横肉，PNET

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hyl76 离线: 帖子：781; 粉蓝豆：656; 经验：3771; 注册时间：2007-06-05; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2012-02-13 10:46:25举报|引用
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首先考虑HL、其次考虑胚胎性横肉，PNET

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: 学无止境，不进则退！

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-02-13 21:29:54举报|引用
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本帖最后由 xclbljys 于 2012-02-13 21:31:55 编辑

坏死性淋巴结炎改变，请查是否药物反应。

3: kint123; 风吹过; ljy1977

: 许春雷

刀尖上的舞者离线: 帖子：1763; 粉蓝豆：82; 经验：3356; 注册时间：2010-12-14; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-02-13 22:05:42举报|引用
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期待结果

1: cwang668

wy1992 离线: 帖子：4855; 粉蓝豆：1; 经验：6828; 注册时间：2007-06-30; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-02-13 22:23:13举报|引用
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粒肉VSPNETVS横肉

1: Danrs

: 朱正龙

cwang668 离线: 帖子：53; 粉蓝豆：3; 经验：388; 注册时间：2012-02-20; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-02-21 00:48:19举报|引用
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本帖最后由 cwang668 于 2012-02-21 10:07:15 编辑

鉴别诊断包括以上高手的提示：我再加上弥漫大细胞B细胞LYMPHOMA，FOLLICULAR DENDRITIC CELL SARCOMA, alveolar soft parts sarcoma, SEMINOMA （或者GERM　CELL TUMOR）LYMPHOEPITHELIOID CARCINOMA (METASTASIS) 和MELANOMA。

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何生离线: 帖子：1281; 粉蓝豆：68; 经验：6217; 注册时间：2009-04-18; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-02-21 09:07:12举报|引用
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PNET

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: 何生

yangsi03 离线: 帖子：144; 粉蓝豆：131; 经验：334; 注册时间：2008-04-02; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-02-21 10:29:30举报|引用
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HL,PNET,粒细胞肉瘤

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: 读万卷书不如行万里路

ChenJoan 离线: 帖子：288; 粉蓝豆：114; 经验：466; 注册时间：2009-10-02; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2012-02-22 22:02:26举报|引用
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小蓝圆细胞恶性肿瘤：横纹肌肉瘤, PNET. 期待之中。

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: Chenjoan

安迪离线: 帖子：598; 粉蓝豆：3525; 经验：849; 注册时间：2011-03-04; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2012-02-26 20:58:37举报|引用
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首先考虑淋巴瘤，再次粒细胞肉瘤。

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XLJin8 离线: 帖子：2275; 粉蓝豆：1535; 经验：2417; 注册时间：2009-03-04; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2012-02-28 06:20:57举报|引用
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淋巴造血系统恶性肿瘤，1）ALCL； 2）髓细胞肉瘤；排除后考虑其他母细胞行肿瘤。

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: xljin8

TK1905 离线: 帖子：962; 粉蓝豆：283; 经验：1054; 注册时间：2010-03-14; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2012-02-28 19:03:44举报|引用
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引用 6 楼 cwang668 在 2012-02-21 00:48:19 的发言:

本帖最后由 cwang668 于 2012-02-21 10:07:15 编辑

鉴别诊断包括以上高手的提示：我再加上弥漫大细胞B细胞LYMPHOMA，FOLLICULAR DENDRITIC CELL SARCOMA, alveolar soft parts sarcoma, SEMINOMA （或者GERM　CELL TUMOR）LYMPHOEPITHELIOID CARCINOMA (METASTASIS) 和MELANOMA。

才2岁，您考虑DLBCL欠妥啊，您考虑ASPS也欠妥，形态不像，坏死太多，哪里看见腺泡分化或有副节瘤样的形态了？本例明显是高级别恶性肿瘤，完全不支持ASPS，其它都是这个年龄罕见的或极其少见的，可能性好大我就不说了……

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晓明离线: 帖子：1630; 粉蓝豆：56; 经验：1784; 注册时间：2010-02-02; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2012-03-10 23:57:39举报|引用
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小孩，考虑间变性大细胞淋巴瘤，除外胚横，PNET

1: 老三

: 典型中看不典型，不典型中找典型。

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