男，70岁，颈部淋巴结活检。

名称：图1
描述：CIMG7716

名称：图2
描述：CIMG7688

名称：图3
描述：CIMG7689

名称：图4
描述：CIMG7690

名称：图5
描述：CIMG7691

名称：图6
描述：CIMG7692

名称：图7
描述：CIMG7693

名称：图8
描述：CIMG7694

名称：图9
描述：CIMG7695

名称：图10
描述：CIMG7696

名称：图11
描述：CIMG7697

名称：图12
描述：CIMG7698

名称：图13
描述：CIMG7699

名称：图14
描述：CIMG7700

名称：图15
描述：CIMG7701

名称：图16
描述：CIMG7702

名称：图17
描述：CIMG7703

名称：图18
描述：CIMG7704

名称：图19
描述：CIMG7705

名称：图20
描述：CIMG7706

名称：图21
描述：CIMG7707

名称：图22
描述：CIMG7708

名称：图23
描述：CIMG7709

名称：图24
描述：CIMG7710

名称：图25
描述：CIMG7711

名称：图26
描述：CIMG7712

名称：图27
描述：CIMG7713

名称：图28
描述：CIMG7714

名称：图29
描述：CIMG7715

上面的免疫组化是小图的，打开图时，图下面有免疫组化抗体的标示。

首选外周T淋。不知是否有皮疹和发热。血管内皮和免疫母细胞均不明显，难以考虑血管免疫母。不知是否有其他血管免疫母的证据。多谢指教！

周老师抢占沙发首先发言，大家踊跃发言。

病变细胞成分非常复杂，有增生的血管，部分区有大细胞，胞浆淡红染，或透亮。考虑T细胞分化的淋巴瘤。请提供详细的病史。谢谢

正常结构破坏，人老，细胞杂（淋、浆、酸），内皮胖，似有中等透亮异性细胞，有大免疫母样细胞，AITL是首先考虑的，本例是系统性病变，常有B等等症状，正如周老师所说。

组化：CD3 T细胞阳性、CD20 B细胞+、CD68部分细胞阳性、KI67阳性细胞约60%、CD30 -、 ALK-、 CD15 -、 EMA -   k部分细胞阳性、入 部分细胞阳性

谢谢周老师的观点。谢谢大家的观点。

有几张中倍镜图片不太清楚。

1、感觉好像是血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤。建议做：CD3、CD20、CD21、CD10、BCL-6、CXCL-13免疫组化和EBER原位杂交。

2、如果EBER阳性细胞多，AILT又不成立，就要考虑EBV+淋巴组织增殖性疾病。

另外，患者有无多处淋巴结肿大、发烧、皮疹等临床信息？