男，70岁，颈部淋巴结活检。

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有几张中倍镜图片不太清楚。

1、感觉好像是血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤。建议做：CD3、CD20、CD21、CD10、BCL-6、CXCL-13免疫组化和EBER原位杂交。

2、如果EBER阳性细胞多，AILT又不成立，就要考虑EBV+淋巴组织增殖性疾病。

另外，患者有无多处淋巴结肿大、发烧、皮疹等临床信息？

周老师抢占沙发首先发言，大家踊跃发言。

病变细胞成分非常复杂，有增生的血管，部分区有大细胞，胞浆淡红染，或透亮。考虑T细胞分化的淋巴瘤。请提供详细的病史。谢谢

正常结构破坏，人老，细胞杂（淋、浆、酸），内皮胖，似有中等透亮异性细胞，有大免疫母样细胞，AITL是首先考虑的，本例是系统性病变，常有B等等症状，正如周老师所说。

组化：CD3 T细胞阳性、CD20 B细胞+、CD68部分细胞阳性、KI67阳性细胞约60%、CD30 -、 ALK-、 CD15 -、 EMA -   k部分细胞阳性、入 部分细胞阳性

谢谢周老师的观点。谢谢大家的观点。

上面的免疫组化是小图的，打开图时，图下面有免疫组化抗体的标示。

首选外周T淋。不知是否有皮疹和发热。血管内皮和免疫母细胞均不明显，难以考虑血管免疫母。不知是否有其他血管免疫母的证据。多谢指教！