子宫粘膜下肿块 - 华夏病理网论坛

学浅离线: 帖子：2053; 粉蓝豆：79; 经验：3125; 注册时间：2008-06-01; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-02-10 17:02|举报|关注(1)
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子宫粘膜下肿块，直径2.2厘米，切面灰白。

诊断：1、子宫腺瘤样瘤？

2、血管平滑肌瘤？

3、平滑肌瘤？

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标签：子宫粘膜下肿块

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duhua 离线: 帖子：1206; 粉蓝豆：152; 经验：1738; 注册时间：2008-08-19; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2012-02-10 20:24:18举报|引用
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首先考虑腺瘤样瘤，免疫组化除外血管平滑肌瘤。MC，CR，CD34

1: meihao

zhanglei 离线: 帖子：3751; 粉蓝豆：2078; 经验：3901; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2012-02-10 21:26:23举报|引用
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平滑肌瘤

1: 微观世界..

月儿离线: 帖子：1877; 粉蓝豆：67; 经验：2039; 注册时间：2006-09-25; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2012-02-10 21:37:19举报|引用
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我觉得就是平滑肌瘤，血管多也很常见

1: wfbjwt

乌之语离线: 帖子：268; 粉蓝豆：473; 经验：290; 注册时间：2011-08-04; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2012-02-10 21:38:02举报|引用
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平滑肌瘤，首先看这些平滑肌的成分，已经不是正常的平滑肌了，细胞密度增加，且排列的杂乱无章，所以够平滑肌瘤了，其间的这些列隙状的结构是血管内皮细胞，但还够不成血管平滑肌瘤。

1: xuexiaoq..

wsyj 离线: 帖子：401; 粉蓝豆：1319; 经验：932; 注册时间：2007-04-17; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-02-10 18:28:32举报|引用
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第一个

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夏日离线: 帖子：1057; 粉蓝豆：45; 经验：1529; 注册时间：2011-04-05; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-02-10 19:33:31举报|引用
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子宫腺瘤样瘤

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belief 离线: 帖子：50; 粉蓝豆：12; 经验：126; 注册时间：2011-10-27; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-02-10 20:05:50举报|引用
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考虑子宫腺瘤样瘤。

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绿色心情离线: 帖子：418; 粉蓝豆：1; 经验：524; 注册时间：2010-01-09; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2012-02-10 20:18:47举报|引用
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子宫腺瘤样瘤

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zhangyuying 离线: 帖子：207; 粉蓝豆：18; 经验：418; 注册时间：2011-07-03; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2012-02-10 20:27:32举报|引用
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第一个答案

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: 再长的路，一步一步总能走完；再短的路，不迈开双脚就永远不会到达终点。

XWZJ 离线: 帖子：116; 粉蓝豆：10; 经验：334; 注册时间：2008-03-23; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2012-02-10 20:35:45举报|引用
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主要为平滑肌成分，其中见较多裂隙状并扩张的血管，考虑诊断为“血管平滑肌瘤”

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伊恋佳人离线: 帖子：1258; 粉蓝豆：505; 经验：1714; 注册时间：2010-03-13; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2012-02-10 21:38:18举报|引用
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血管平滑肌瘤

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cyunsong 离线: 帖子：375; 粉蓝豆：189; 经验：725; 注册时间：2008-12-30; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2012-02-10 21:38:26举报|引用
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平滑肌瘤

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广秀离线: 帖子：2711; 粉蓝豆：1246; 经验：3502; 注册时间：2009-09-15; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2012-02-11 08:04:53举报|引用
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血管平滑肌瘤

低背景在交错分布的平滑肌间见裂隙样或腺腔样结构，高倍镜见平滑肌细胞与血管壁平滑肌有移行。

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: 人淡如菊，心素如简。

xiaogang 离线: 帖子：5664; 粉蓝豆：48; 经验：6068; 注册时间：2008-12-18; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2012-02-11 08:31:22举报|引用
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第一；这些裂隙，除少数是腺体外，其余的是血管；

第二；背景主要是平滑肌瘤的成分；

第三；不支持腺瘤样瘤的组织构成；

考虑：平滑肌瘤（富于血管），或者：血管平滑肌瘤。

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Liu_Aijun 离线: 帖子：1292; 粉蓝豆：119; 经验：1678; 注册时间：2008-04-14; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2012-02-11 09:56:40举报|引用
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裂隙衬覆的像是血管内皮细胞，而不像间皮，所以不考虑腺瘤样瘤。如果有免疫组化证实一下更好。

平滑肌瘤与血管平滑肌瘤二者鉴别有时候比较主观，普通平滑肌瘤的血管可以比较多，但是往往有厚壁大血管。本例，裂隙状血管过于丰富，而且血管壁与周围平滑肌没有界限，像完全移行过去的，所以考虑为血管平滑肌瘤（血管平滑肌瘤大体上往往比普通平滑肌瘤颜色偏黄，不像普通平滑肌瘤那样灰白质硬，当然了，大体形状只是个参考，有时富于细胞的平滑肌瘤颜色也会偏黄）。这是个人看法，可能有失偏颇。希望看到更多的讨论意见。

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