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畸胎瘤成熟还是未成熟?

hyl76 离线

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楼主 发表于 2012-01-31 17:19|举报|关注(0)
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性别 年龄 32 临床诊断 畸胎瘤
临床症状 腹部包块
标本名称 右卵巢
大体所见 囊实性包块6厘米5厘米5厘米,可见皮脂毛发及骨
镜下形态
原诊断意见或问题 囊性成熟性畸胎瘤

  • 畸胎瘤成熟还是未成熟?图1
    图1
  • 畸胎瘤成熟还是未成熟?图2
    图2
  • 畸胎瘤成熟还是未成熟?图3
    图3
  • 畸胎瘤成熟还是未成熟?图4
    图4
  • 畸胎瘤成熟还是未成熟?图5
    图5
  • 畸胎瘤成熟还是未成熟?图6
    图6
  • 畸胎瘤成熟还是未成熟?图7
    图7
  • 畸胎瘤成熟还是未成熟?图8
    图8
  • 畸胎瘤成熟还是未成熟?图9
    图9
  • 畸胎瘤成熟还是未成熟?图10
    图10
  • 畸胎瘤成熟还是未成熟?图11
    图11
  • 畸胎瘤成熟还是未成熟?图12
    图12
  • 畸胎瘤成熟还是未成熟?图13
    图13
  • 畸胎瘤成熟还是未成熟?图14
    图14
  • 畸胎瘤成熟还是未成熟?图15
    图15
  • 畸胎瘤成熟还是未成熟?图16
    图16
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×参考诊断
成熟型畸胎瘤含小脑组织?

yl0819 离线

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21 楼    发表于2012-02-03 09:40:08举报|引用
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成熟的,没问题!
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197 离线

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22 楼    发表于2012-02-04 19:32:49举报|引用
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本帖最后由 197 于 2012-02-04 19:35:12 编辑

畸胎瘤。

图5-15为神经组织。

问题的焦点:那些神经组织成熟吗?

低倍镜的图片上看起来那些神经组织似是成熟的;但是,高倍镜像又似乎核大了些。——这正是网络图片会诊的瓶颈!实际工作中,我相信大家不同程度的体会过,用别人的显微镜、特别是倍数与自己平时用的显微镜不一样时总感觉心里没那么踏实,有时,就是自己的显微镜,不同倍数下、不同时间的诊断结论可能不尽一致。所以,我还是觉得实片会诊更好些。

尽管如此,我还是倾向于本例神经组织是成熟的;退一步说,也不超过,I级,预后应该没大问题。可建议随访。

日常工作中,我比较喜欢注个“随访”,个人认为也是对病人负责的态度。写上“随访”,也就相当于让病人隔个时间做个体检之类的,本来,现在大家都提倡体检,某种意义上说,体检也是“预防甚于治疗”的预防医疗模式理论的有力的实践。有些中间性肿瘤或低度恶性的肿瘤,手术切除之后本来就没什么进一步的治疗,只是随访观察,再长再切,不再长不再切。

3

风的影子

千百合

nigchan
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千百合 离线

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23 楼    发表于2012-02-06 22:25:13举报|引用
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成熟性囊性畸胎瘤,内见胶质成分。(我记得陈乐真教授有一本快速冰冻的书,上面写着有这种成分有可能复发,所以需要注明)

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apple89 离线

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24 楼    发表于2012-02-06 22:34:07举报|引用
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 成熟的,未见到原始神经管样结构

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乌之语 离线

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25 楼    发表于2012-02-06 22:36:04举报|引用
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成熟性,那些是成熟的神经元及胶质成分,并没有原神神经管,我们以前也遇到过,还不少见呢!

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紫色魔方 离线

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26 楼    发表于2012-02-08 19:34:50举报|引用
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倾向成熟,里面神经组织是小脑扁桃体结构

 

2

shihong4..

阿娇
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紫色魔方

xiaoyulovely 离线

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27 楼    发表于2012-06-23 11:13:56举报|引用
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成熟性囊性畸胎瘤,可见脑组织,建议随访。

1

Dragon7..
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