腹壁肿物 - 华夏病理网论坛

大大裸鼠离线: 帖子：215; 粉蓝豆：12; 经验：314; 注册时间：2011-03-07; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-01-13 23:25|举报|关注(0)
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女，52岁，发现腹壁肿物25年，增大12天。3.5*2.5*2.5cm，切面灰白灰红质软。

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薄冰之旅离线: 帖子：1566; 粉蓝豆：2098; 经验：3456; 注册时间：2006-11-05; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-01-13 23:31:25举报|引用
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皮隆突

3: 阿斌; 射手笑笑; wfbjwt

羽珩离线: 帖子：797; 粉蓝豆：25; 经验：1208; 注册时间：2010-11-24; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-01-14 12:41:27举报|引用
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这种长法应该首先考虑DFSP，中间的细胞相对密集，细胞成分单一，周围的浸润是一种浅浸润，我们可以看见这种浸润周边区域类似于皮肤纤维瘤一样，是有胶原的穿插的。

DFSP经典的是可以看到稀疏带的，可是并非所有都有，复发也不会有。

再加个免疫组化看看CD34的阳性情况可以确定了。

1: 月儿

: 炎相羽珹

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2012-01-14 17:42:58举报|引用
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肿物由排列紧密得梭形细胞构成，呈鱼骨样、车辐样排列；病理性核分裂像易见；肿物周边可见脂肪浸润，CD34如果阳性，首选DFSP纤维肉瘤型。

1: 大大裸鼠

: 许春雷

zhanglei 离线: 帖子：3751; 粉蓝豆：2078; 经验：3901; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2012-01-14 06:44:03举报|引用
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没有看到与表皮的关系,深部低倍好像是膨胀性生长，考虑：纤维组织细胞瘤/DFSP/神经纤维瘤。

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夏日离线: 帖子：1057; 粉蓝豆：45; 经验：1529; 注册时间：2011-04-05; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-01-14 07:00:23举报|引用
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引用 2 楼 zhanglei 在 2012-01-14 06:44:03 的发言:

没有看到与表皮的关系,深部低倍好像是膨胀性生长，考虑：纤维组织细胞瘤/DFSP/神经纤维瘤。

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杏林散客离线: 帖子：2097; 粉蓝豆：87; 经验：2406; 注册时间：2008-05-18; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2012-01-14 22:24:01举报|引用
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肿瘤侵及皮下脂肪，确实需要考虑隆突性皮肤纤维肉瘤，表皮很重要，皮肤纤维瘤表皮增生为主，而皮隆突表皮萎缩。另外免疫组化很有帮助，CD34！

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: 皮毛之事，方寸之间，大千世界！

emilypeaker 离线: 帖子：654; 粉蓝豆：1570; 经验：2182; 注册时间：2011-01-03; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-01-14 09:01:48举报|引用
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肿物由排列紧密得梭形细胞构成，呈鱼骨样、车辐样排列；病理性核分裂像易见（图二、五、八等）；肿物周边可见脂肪浸润（图三、四、十二）。

DFSP也可发生于皮下组织，本人首选DFSP的诊断。建议楼主补充肿物的其他情况，如与周围皮肤的关系、取材等。

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: Suffered from papillary thyroid carcinoma, then major in Endocrine tumor.

红叶知秋离线: 帖子：381; 粉蓝豆：11; 经验：1143; 注册时间：2010-03-11; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-01-14 09:13:35举报|引用
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隆突

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: 我爱华夏，更爱华夏的各位良师益友！你是我学习的乐园！

hyl76 离线: 帖子：781; 粉蓝豆：656; 经验：3771; 注册时间：2007-06-05; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-01-14 09:44:53举报|引用
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隆突首选

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: 学无止境，不进则退！

白桦林离线: 帖子：523; 粉蓝豆：419; 经验：1393; 注册时间：2007-06-21; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-01-14 09:47:07举报|引用
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考虑隆突

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Renghis 离线: 帖子：2530; 粉蓝豆：102; 经验：4081; 注册时间：2007-12-13; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2012-01-14 14:59:47举报|引用
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典型的皮隆突纤维肉瘤，CD34阳性。

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: 重归学生时代！

防港一员在线: 帖子：407; 粉蓝豆：30; 经验：947; 注册时间：2010-08-13; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2012-01-15 16:08:41举报|引用
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皮隆突性纤维肉瘤需排除结节性筋膜炎纤维肉瘤期待免疫组化结果

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: 有志者事竟成

qiaoqiao 离线: 帖子：4186; 粉蓝豆：143; 经验：6715; 注册时间：2011-08-04; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2012-02-02 13:42:07举报|引用
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隆突首选

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: 天生我才必我用

bingliwang 离线: 帖子：81; 粉蓝豆：514; 经验：639; 注册时间：2006-11-13; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2012-01-14 17:54:50举报|引用
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形态结构符合皮隆突。

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: 病理观片法重要，法不精通脖架刀；先用低倍后用高，弄清结构弄细胞；实质下落间质飘，背景当中向外挑；细胞源性快寻到，思维开阔勿担稍；免疫组化常用到，前沿科技不可少；千形万态慎思考，留有余地更重要。

有福不在忙离线: 帖子：2161; 粉蓝豆：42; 经验：3448; 注册时间：2008-11-22; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2012-01-15 17:44:39举报|引用
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我看也是隆突。

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: 有福不在忙

大大裸鼠离线: 帖子：215; 粉蓝豆：12; 经验：314; 注册时间：2011-03-07; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2012-01-15 18:04:14举报|引用
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部分区域核分裂相多4个/HPF

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宁静致远离线: 帖子：4242; 粉蓝豆：2853; 经验：6556; 注册时间：2007-03-27; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2012-01-14 19:55:08举报|引用
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纤维瘤病

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fsyyy123 离线: 帖子：464; 粉蓝豆：467; 经验：919; 注册时间：2009-09-22; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2012-01-14 20:06:37举报|引用
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韧带样纤维瘤病

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